老年人要重视口腔保健

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  口腔是我们身体当中的一个重要器官,它作为消化系统的门户,承担的任务很重,无论营养多么丰富的食品,只有通过牙齿充分咀嚼后,才能被我们身体吸收。因此,牙齿好,对于老年朋友的身体健康、延年益寿是非常重要的。随着年龄的增长,身体各器官都会出现有一些增龄性的变化,所以,老年人的口腔健康应该引起我们的高度重视。
  所谓增龄性变化就是随着年龄的增长,生理上出现的一些变化。比如说,老年朋友会感觉到眼干、口干还有牙齿变长、牙缝变大等。泪液、唾液分泌量减少会造成眼干、口干。牙龈萎缩导致牙根外露会造成牙齿变长。还有的老年人味觉功能也会出现一些变化,年轻的时候吃东西都很香,老年以后味觉迟钝了,吃什么东西都感觉没有胃口。另外,由于牙周病,牙槽骨吸收,牙齿逐渐有些松动,还有一些老年人的牙齿会慢慢出现脱落的情况。这些都会影响到我们的咀嚼功能,影响到我们的身体健康。如果我们提早注意预防,便可以延长增龄性变化的过程,甚至可以部分阻挡它的进一步发展。
  根据第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示,我国35~44岁成人的口腔卫生状况不容乐观,牙病率高达97%,牙龈出血率达75%,患龋率达78%。据统计资料,根面龋是老年人常见的牙病。如果不及时地诊断治疗,龋病进一步发展成牙髓炎症或者牙根尖周的炎症,就会带来生活上的痛苦。它不仅仅导致牙表面有洞,吃东西塞东西,还会引起剧烈的疼痛、肿胀。牙周疾病是人类最常见的感染性疾病之一,不仅危害牙周健康和口腔健康,而且与全身健康和全身某些疾病有密切的关系。我国是牙周疾病高发国家,80%~90%的成年人患有不同程度的牙周疾患。牙周病不仅多发,而且发病隐匿,早期会出现牙龈出血、牙齿松动,直至最后牙齿慢慢脱落。还有一种老年人常见的牙病叫楔形缺损,就是牙根颈部出现楔形缺损,就像过去做家具用的楔子,上面大底下小。牙根部楔形缺损有很大的危害,患牙常出现冷热敏感,比较深的可波及牙髓,更严重的可使牙齿从根部缺损部位折断。老年人多见的还有牙齿折裂,多半是由于牙齿病变或者牙齿重度磨损、咬合创伤、咬硬物等造成。
  除了牙齿部分缺损外,还有牙列缺失。牙列缺失是指好几个牙齿或者全口牙齿缺失。此外,口腔肿瘤也不可忽视,有的人会问,口腔还有肿瘤吗?是的,口腔也会长肿瘤,它虽然不像身体其他部位的肿瘤,比如肝癌来得那么凶猛,但是确实是一类肿瘤,有良性肿瘤也有恶性肿瘤。
  口腔肿瘤是很痛苦的,它给人带来的影响是多方面的。口腔肿瘤包括牙龈癌、腮腺癌,还有舌癌,舌根舌底都有可能出现癌症。有的口腔良性肿瘤可以长得很大,我曾经碰到一个小男孩舌头上长了一个很大的肿瘤,整个凸出在口外,肿瘤跟他的头差不多大小,非常痛苦。
  世界卫生组织给口腔健康的定义是:牙齿清洁、无龋洞、无痛患、无病患,也就是说无牙髓炎、根尖周炎、牙周病等疾病。另外,牙龈的颜色要正常,正常的牙龈颜色是粉红色的,没有出血的现象,刷牙或者吃东西时如果出血则属于不健康状态。
  生活中,我们很多老年人对口腔保健不是那么重视。或者说即便重视了,也会产生一些误区。
  第一个误区是觉得人老了,牙齿松动、脱落是自然现象,所以老掉牙不用治。其实,我们大量的研究证明,多数老年人的牙齿松动乃至于脱落,都是由于牙齿疾病造成的。比如说牙周病,它是造成牙齿松动脱落的第一号杀手。如果我们有效预防、及时治疗牙周病等牙齿疾病,到了老年也不一定都会掉牙。在临床工作中我们常常看到,有很多80岁以上的老人,口腔的健康状况仍然很好,牙列很完整。
  第二个误区,就是有的人觉得牙齿挺结实的,便经常用牙齿啃啤酒瓶盖、咬核桃,还有人长期用前牙嗑瓜子等。这样做实际上对牙齿是一种很大的损伤。我们常看到一些中老年人的前牙切端有很深的沟,叫“瓜子牙”。我有一位新疆的朋友,他说30年前在新疆当兵时,由于晚上没有什么娱乐活动,一两斤瓜子几个朋友一个晚上就嗑完了,滴水穿石,时间长了,上下前牙出现一个凹陷,嗑瓜子时正好放在那个凹陷内,久而久之,凹陷越来越深,就形成了“瓜子牙”。“瓜子牙”一来影响美容,二来对牙齿损伤大,甚至可以造成牙齿劈裂。所以,我们希望大家不要用牙齿咬很硬的东西,特别是不要长期用牙齿某一个部位咬同样一个东西。
  第三个误区就是有些人认为睡觉前不刷牙也没事。我们吃过食物以后,如果不清洗口腔,牙齿缝间会存留许多食物残渣,尤其是晚间时间较长,存留的食物会发酵,这样就为口腔内的细菌提供了营养,同时口腔里会产生很难闻的气味,即口臭。因此,我们提倡饭后要漱口、刷牙,晚上睡觉前,再累也别忘了刷牙。
  第四个误区是认为定期洁牙太麻烦,也无必要。随着人们生活水平的提高,生活质量也在不断地改善,现代生活理念也应引入到我们生活当中。就好比我们每天都要扫地、擦桌子一样,有条件的人,可定期请专业人员、用专业器械进行口腔清洁。一般来说,每年要做1~2次洁牙。
  第五个误区,就是一些老年人觉得牙齿掉了几颗不用急着镶牙,等到全口牙齿都掉完以后一块镶牙。其实,掉了1~2颗牙齿的时候,我们便及早地去把它修复好,这对于维护牙列完整是非常有益的。口腔中每个牙齿都有它独到的功能,比如我们的前牙叫作切牙,形状像刀一样,用来切割食物。上颌侧切牙叫尖牙,用来撕拉食物。后面叫磨牙,用来把食物磨得很细,如果掉了1~2颗牙齿我们便及时镶上,就可以较好恢复其功能。如果牙齿缺失,长期不镶,可造成缺牙区两侧的牙齿向缺牙间隙倾斜、对合牙齿向缺牙间隙伸长的现象,会引起咬合紊乱。
  还有一个误区,就是认为牙齿的残根残冠留着也没用,干脆全部拔掉再镶牙。有一首非常好听的歌叫《把根留住》,牙齿也一样,即使牙齿严重缺损了,也要尽量保留牙根。如果我们把残根残冠治疗好保存下来,有很多好处。好处之一就是可以避免牙槽骨的吸收,因为牙槽骨吸收以后,面部就出现塌陷,过去我们常看到一些老年人的嘴巴瘪下去了,为什么呢?就是因为牙齿脱落、牙槽骨吸收了,面部肌肉失去了支撑,所以面形发生了改变。所以,我们现在提倡的观念是即使是残根残冠,也不一定都要拔除,通过治疗尽可能把牙根保留住,利用牙根修复假牙,这样的效果会比较好。
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