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目的寻求乳癌根治术后静脉自控镇痛曲马多的最佳负荷剂量.方法 80例ASA Ⅰ～Ⅱ级女性乳癌病人,每组20例,随机分为Ⅰ～Ⅳ组.各组分别在手术结束前30min,静脉注射曲马多负荷剂量1.25mg/kg、2.5mg/kg、3.75mg/kg、5mg/kg.观察各组患者在PACU中疼痛、恶心、呕吐、镇静的发生情况.结果在PACU中,为达到基础VAS评分≤3,Ⅰ组使用曲马多高达8.8±2.91ml;95%(19/20)得使用PCA.Ⅲ组有1例患者(37min)、Ⅳ组有2例患者(39min、62min)发