【摘 要】
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目的:系统评价盐酸法舒地尔治疗冠心病不稳定型心绞痛的有效性。方法:通过计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中国知网、万方、维普等数据库,从中找到有关盐
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目(编号:81670409)
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目的:系统评价盐酸法舒地尔治疗冠心病不稳定型心绞痛的有效性。方法:通过计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中国知网、万方、维普等数据库,从中找到有关盐酸法舒地尔治疗不稳定型心绞痛的临床随机对照试验(RCT),检索时限从2005年12月-2015年12月。由2位评价者严格按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和严格评价文献质量后,采用Review Manager 5. 3进行系统评价。结果:共纳入27项RCT,共收集了2 261例患者的资料。Meta分析结果显示:与常规治疗组比较,在常规治疗基础上加用盐酸法舒地尔可有效改善患者的心绞痛症状[OR=4. 02,95%CI(3. 12,5. 18),P<0. 000 01]和心电图变化{心电图疗效[OR=3. 05,95%CI(2. 23, 4. 18),P<0. 000 01]、12导联ST下移的总和(∑ST)[MD=-2. 11, 95%CI(-2. 90,-1. 31),P<0. 000 01]、ST下移的导联数目(NST)[MD=-1. 93,95%CI(-2. 68,-1. 18),P<0. 000 01]、ST改变的最大值(STmax)[MD=-0. 50,95%CI(-0. 59,-0. 41),P<0. 000 01]、T波改变的数目(NT)[MD=-1. 81,95%CI(-2. 14,-1. 48),P<0. 000 01]},以及CRP水平降低[MD=-6. 14,95%CI(-7. 69,-4. 59),P<0. 000 01],心绞痛发作次数明显减少[MD=-2. 28,95%CI(-3. 46,-1. 10),P=0. 000 1],心绞痛发作持续时间明显缩短[MD=-2. 28,95%CI(-3. 46,-1. 10),P<0. 000 01]。结论:相比于常规治疗组,在常规治疗基础上加用盐酸法舒地尔可有效改善患者的心绞痛症状和心电图变化,降低炎症指标等。
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