小气道病变在慢性阻塞性肺疾病的意义

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慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)的特征是持久的进行性的不完全可逆的气流受限。使用侵入性支气管镜技术直接测量气道阻力显示:COPD患者小气道阻力是正常人的4~40倍,表明小气道是气流受限的主要的位置。小气道病变包括:小气道的结构异常(如细支气管周纤维化,粘液堵塞)和肺气肿致肺泡附件损坏,导致小气道关闭和丧失支持。小气道的结构异常和肺气肿对COPD的作用仍然存在很多争议。该综述回顾小气道和邻近的肺实质的解剖学改变和炎性机制,特别是近期的解
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