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目的
探讨微创穿刺联合术中尿激酶腔内注射治疗慢性硬膜下血肿的疗效。
方法44例采用微创穿刺技术的慢性硬膜下血肿患者，计算机随机分组，23例穿刺术中注射尿激酶(观察组)，21例穿刺术中未注射尿激酶(对照组)，对比两组术后次日血肿量变化，统计术后3个月内复发及再手术患者例数，术后3个月Markwalder′s分级评估神经功能。
结果观察组及对照组患者性别、年龄及入院时血肿侧、血肿量、血肿厚度、中线偏移以及Markwalder′s分级等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组在术后次日血肿残余量、拔管时间、术后3个月血肿量、复发例数等方面明显优于对照组(P<0.05)，再手术例数组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后3个月的Markwalder′s分级明显优于对照组(P<0.05)；观察组及对照组均未发生再出血及感染等并发症。
结论微创穿刺联合尿激酶术中血肿腔注射治疗慢性硬膜下血肿，操作简易，安全性高，可有效降低血肿残余量，缩短拔除引流管时间，改善患者神经功能，并且降低了复发率，值得临床应用及推广。