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目的探讨结石梗阻并急性肾功能衰竭的治疗方法。方法26例结石梗阻并急性肾功能衰竭患者,11例行输尿管镜气压弹道碎石术(URL),6例行微创经皮肾镜取石术(mPCNL),9例Ⅰ期行经皮肾造瘘(PCN),Ⅱ期行URL或mPCNL。结果碎石均获成功,21例术后肾功能正常,3例术后肾功能较前明显改善,2例术后永久性肾衰竭,需靠长期透析治疗。结论URL或mPCNL虽是治疗泌尿系结石的微创、有效方法,但对并发急性肾衰竭的患者需谨慎考虑,以免造成严重后果,必要时可先引流肾内积液,待肾功能改善后,再行URL或mPCNL治疗