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【摘 要】 目的：研究和探讨颅脑术后并发急性脑积水患者的临床护理方法及效果。方法：随机抽选2012年01月～2016年01月之间，在我院神经外科进行颅脑手术治疗且并发急性脑积水的患者12例。将他们根据抽签法划分成平均的两组（对照组，6例；观察组，6例），采用常规护理以及早期综合护理进行分别护理，并比较、分析和统计他们的护理情况及效果。结果：观察组的临床总有效率（100.0%）和护理满意度（83.33%）均显著高于对照组（66.67%，50.0%），比较差异均存在统计学意义（P<0.05）。结论：对颅脑术后并发急性脑积水患者应用早期综合护理干预，其护理效果显著，患者满意度高，是一种有效安全、理想科学的临床护理方法。
【关键词】 颅脑手术 急性脑积水 早期综合护理 临床效果
脑积水，是神经外科临床上较为常见的一种颅脑系统病症，也是颅脑手术术后常见的严重性并发症之一[1]。脑积水的主要体征症状包括有恶心、呕吐、眩晕、头痛、视力模糊、复视、视神经乳头水肿等，且存在较高的致残率和死亡率，对患者的生命健康以及正常生活均造成较大的影响和困扰[2]，因此，必须要加强对颅脑术后并发急性脑积水的临床护理干预。本文随机选择我院2012年01月～2016年01月以来，神经外科收治的颅脑术后并发急性脑积水患者12例。将他们按照抽签法平均分组，即：对照组（6例）应用常规护理；观察组（6例）采用早期综合护理，并统计、对比和分析两组患者的临床治疗情况及效果。现将具体结果进行汇报。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机择取自2012年01月～2016年01月期间，在我院神经外科进行颅脑手术治疗的12例并发急性脑积水的患者。患者年龄在30岁～75岁之间，平均年龄为（52.7±5.1）岁；女性患者5例，男性患者7例；发病时间大约在1d～7d之间，平均发病时间是（3.9±0.7）d。将12例患者依据抽签法平均分成两组，其中：对照组患者6例，观察组患者6例。
1.2 方法
1.2.1 对照组 应用常规护理对患者进行术后干预。即给予患者基础性的神经外科手术后护理，包括生命体征监测、药物指导以及简单的饮食指导等。
1.2.2 观察组 应用早期综合护理对患者进行术后干预。即患者完成手术后，将其推至监护病房，随即开展早期的综合护理干预。其内容包括：基础护理、早期观察（包括瞳孔观察、生命体征监察、意识观察、肢体活动观察、引流管观察以及其他症状观察等）、并发症护理、颅内压监测、心理干预、饮食护理、卫生护理以及生活护理等。
1.3 统计学分析 两组患者的护理效果通过软件SPSS15.0进行数据处理分析。且计数资料采用X?检验进行表述。当差异值P<0.05时，则比较结果存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床护理情况分析
对比统计显示，两组患者经过护理后的临床总有效率（66.67%，100.0%）之间的对比结果存在显著的差异性，存在统计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2 两组患者的满意度情况分析
随访观察显示，对照组患者对护理工作的总满意度为50.0%（5/6），观察组患者对护理工作的总满意度为83.33%（3/6），两组对比存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。详见表3。
3 讨论
急性脑积水是颅脑手术中危害严重的一种并发症，它的起病急、病情发展快、危害性大，不仅会加重患者的原发病情，导致临床治疗效果下降，严重的还容易造成患者病情的极速恶化，甚至造成残疾或死亡。因此，临床上需要加强对颅脑术后并发急性脑积水患者早期的综合性观察和护理。通过从患者病情、生理以及心理等各个方面进行针对性的护理干预，有效控制和减缓病情的发展，改善患者的临床体征症状，提高临床治疗效果，从而有效降低患者的致残率和死亡率，确保患者的生命安全和手术疗效[3]。临床研究显示，本次随机择取的颅脑术后并发急性脑积水患者中，实施早期综合护理的患者，其临床总有效率达到了100.0%，较之实施常规护理的患者（66.67%）显著偏高，且护理总满意度达到了83.33%，也明显高于常规护理患者（50.0%），组间对比差异均有统计学意义（P<0.05）。由此可见，在颅脑术后并发急性脑积水患者的术后护理过程中，应用早期综合护理能够尽早的发现患者症状，控制患者病情发展，及时对患者进行针对性的有效治疗和护理，从而更好的改善患者生存治疗，提高手术治疗效果以及患者满意度，进而帮助和促进患者早日康复。
参考文献
[1]王正梅，孙春霞，葛东明等.颅脑术后并发急性脑积水的早期观察与护理[J].护士进修杂志，2011，26（10）：956-957.
[2]付春丽.颅脑术后并发急性脑积水患者的早期观察与护理[J].中国医药指南，2016，14（08）：234-235.
[3]罗嫦粦，饶伟华，傅冬梅.外伤性颅脑损伤术后并发急性脑积水的早期观察与护理[J].中国医药指南，2013，11（14）：728-729.
【关键词】 颅脑手术 急性脑积水 早期综合护理 临床效果
脑积水，是神经外科临床上较为常见的一种颅脑系统病症，也是颅脑手术术后常见的严重性并发症之一[1]。脑积水的主要体征症状包括有恶心、呕吐、眩晕、头痛、视力模糊、复视、视神经乳头水肿等，且存在较高的致残率和死亡率，对患者的生命健康以及正常生活均造成较大的影响和困扰[2]，因此，必须要加强对颅脑术后并发急性脑积水的临床护理干预。本文随机选择我院2012年01月～2016年01月以来，神经外科收治的颅脑术后并发急性脑积水患者12例。将他们按照抽签法平均分组，即：对照组（6例）应用常规护理；观察组（6例）采用早期综合护理，并统计、对比和分析两组患者的临床治疗情况及效果。现将具体结果进行汇报。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机择取自2012年01月～2016年01月期间，在我院神经外科进行颅脑手术治疗的12例并发急性脑积水的患者。患者年龄在30岁～75岁之间，平均年龄为（52.7±5.1）岁；女性患者5例，男性患者7例；发病时间大约在1d～7d之间，平均发病时间是（3.9±0.7）d。将12例患者依据抽签法平均分成两组，其中：对照组患者6例，观察组患者6例。
1.2 方法
1.2.1 对照组 应用常规护理对患者进行术后干预。即给予患者基础性的神经外科手术后护理，包括生命体征监测、药物指导以及简单的饮食指导等。
1.2.2 观察组 应用早期综合护理对患者进行术后干预。即患者完成手术后，将其推至监护病房，随即开展早期的综合护理干预。其内容包括：基础护理、早期观察（包括瞳孔观察、生命体征监察、意识观察、肢体活动观察、引流管观察以及其他症状观察等）、并发症护理、颅内压监测、心理干预、饮食护理、卫生护理以及生活护理等。
1.3 统计学分析 两组患者的护理效果通过软件SPSS15.0进行数据处理分析。且计数资料采用X?检验进行表述。当差异值P<0.05时，则比较结果存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床护理情况分析
对比统计显示，两组患者经过护理后的临床总有效率（66.67%，100.0%）之间的对比结果存在显著的差异性，存在统计学意义（P<0.05）。详见表1。
2.2 两组患者的满意度情况分析
随访观察显示，对照组患者对护理工作的总满意度为50.0%（5/6），观察组患者对护理工作的总满意度为83.33%（3/6），两组对比存在显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。详见表3。
3 讨论
急性脑积水是颅脑手术中危害严重的一种并发症，它的起病急、病情发展快、危害性大，不仅会加重患者的原发病情，导致临床治疗效果下降，严重的还容易造成患者病情的极速恶化，甚至造成残疾或死亡。因此，临床上需要加强对颅脑术后并发急性脑积水患者早期的综合性观察和护理。通过从患者病情、生理以及心理等各个方面进行针对性的护理干预，有效控制和减缓病情的发展，改善患者的临床体征症状，提高临床治疗效果，从而有效降低患者的致残率和死亡率，确保患者的生命安全和手术疗效[3]。临床研究显示，本次随机择取的颅脑术后并发急性脑积水患者中，实施早期综合护理的患者，其临床总有效率达到了100.0%，较之实施常规护理的患者（66.67%）显著偏高，且护理总满意度达到了83.33%，也明显高于常规护理患者（50.0%），组间对比差异均有统计学意义（P<0.05）。由此可见，在颅脑术后并发急性脑积水患者的术后护理过程中，应用早期综合护理能够尽早的发现患者症状，控制患者病情发展，及时对患者进行针对性的有效治疗和护理，从而更好的改善患者生存治疗，提高手术治疗效果以及患者满意度，进而帮助和促进患者早日康复。
参考文献
[1]王正梅，孙春霞，葛东明等.颅脑术后并发急性脑积水的早期观察与护理[J].护士进修杂志，2011，26（10）：956-957.
[2]付春丽.颅脑术后并发急性脑积水患者的早期观察与护理[J].中国医药指南，2016，14（08）：234-235.
[3]罗嫦粦，饶伟华，傅冬梅.外伤性颅脑损伤术后并发急性脑积水的早期观察与护理[J].中国医药指南，2013，11（14）：728-729.