目的：研究探讨小儿上呼吸道感染时伴发腹痛的原因以及临床诊治方法。方法选取我院收治的上呼吸道感染并伴腹痛的患儿120例作为研究对象，所有患儿均伴有十分显著的腹痛症状，回顾性分析患儿的基本临床资料，临床表现和实验室检查结果，分析患儿的临床特征以及伴发腹痛的主要原因，诊断的正确率。给予患儿抗感染药物静脉滴注治疗，并对腹痛严重的患儿给予山莨菪碱治疗，因便秘或者扁桃腺炎症所致腹痛给予相应的治疗。观察患儿治疗后的临床效果。结果120例患者经治疗，痊愈41例，显效45例，有效28例，无效6例，总治疗有效率为95.0%。其中，4例患者在诊断中被误诊为肠炎（2例）、浅表性胃炎（1例）、急性阑尾炎（1例），误诊率为3.3%，均有腹痛症状，经治疗无效后进行咽部检查，确定为上呼吸道感染，调整治疗方案后痊愈。结论小儿上呼吸道感染时常会伴发腹痛症状，并以腹痛就诊，但也可能误诊为肠炎、浅表性胃炎或者急性阑尾炎等使治疗延误，而患儿腹痛多因咽部病变引起，临床诊断时要重视对咽部的检查，提高诊断准确率，并给予有效的对症治疗。