T(p.Q263X)和c.122T>G(p.L41R)复合杂合新变异,分别来自父母。治疗方法糖皮质激素替代治疗和间歇性光疗。临床转归经糖皮质激素替代治疗后血糖稳定,黄疸减轻。治疗至5月龄时胆红素水平恢复正常,目前智力发育" />

TBX19变异致先天性孤立性促肾上腺皮质激素缺乏症一例

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病史摘要

患儿生后第1天反应差,当时测血糖1.7 mmol/L,予静推葡萄糖后血糖回升后复降,血糖维持不佳。其同胞哥哥于生后1个月因"反复反应差伴低血糖"死亡。

症状体征

主要表现为新生儿低血糖和胆汁淤积性黄疸。

诊断方法

血ACTH和皮质醇明显降低,全外显子测序显示其携带TBX19 c.787C>T(p.Q263X)和c.122T>G(p.L41R)复合杂合新变异,分别来自父母。

治疗方法

糖皮质激素替代治疗和间歇性光疗。

临床转归

经糖皮质激素替代治疗后血糖稳定,黄疸减轻。治疗至5月龄时胆红素水平恢复正常,目前智力发育正常,无低血糖和肾上腺危象发作。

适合阅读人群

儿内分泌遗传科;新生儿科

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