卒中后患者生活质量的性别差异

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目的探讨卒中患者卒中3个月后日常生活能力(ADL)的独立性和生存质量的性别差异。方法前瞻性地选择2010年3月—2011年3月顺序进人阜新市第二人民医院的初次卒中患者200例,其中男115例,女85例。以改良Barthel指数(mBI)≥95分为ADL独立,评估卒中后3个月患者的性别、年龄、卒中亚型(缺血性、出血性)、既往病史、随访类型(患者回答、代理人回答)、卒中和出院时mBI评分对ADL独立性的影响,以及不同性别间卒中生活质量(SIS)量表评分的差异。结果①所有患者均完成随访,无失访、死亡病例。卒中时mBI评分无性别差异;出院时男性卒中患者达到ADL独立的比例高于女性(67.8%,48.2%),差异有统计学意义(P<0.01);卒中后3个月改良Rankin评分(mRS)评分,男性好于女性,差异统计学意义(P<0.05)。②卒中后3个月121例mBI≥95分,其中79例为男性,42例为女性,差异有统计学意义(P<0.01)。校正年龄、卒中亚型、不同随访类型的单因素Logistic回归分析显示,性别是卒中后ADL的独立影响因素(OR=0.39;95%CI:0.19~0.87)。③在卒中生活质量(SIS)各项评分中,力气、交流、日常活动/日常器械活动、记忆与思维、社会参与及总体健康评分的得分均为男性高于女性,差异有统计学意义,P<0.05~0.01。由患者回答的情绪得分为男性高于女性(P<0.01),由代理人回答的情绪得分男、女性别间差异无统计学意义。结论性别是影响卒中患者卒中后生活质量的因素之一。
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