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目的 探讨扩张型心肌病（DCM）心率变异性（HRV）改变特点。方法 采用HRV的时域分析法对25例DCM病人、22例非DCM心力衰竭病人及24名健康人进行HRV对比分析。结果 DCM病人HRV各时域指标均明显低于正常人组（P〈0．0001）和非DCM心力衰竭组（P〈0.001）；DCM病人HRV降低程度与心功能级别显著相关，而与室性心律失常、左室舒张期末径、心胸比例无关。结论 DCM病人心脏自主神经改变可能是一种器质性损害；对DCM病人，HRV降低可作为判断病情严重程度的一个新的参考指标。