【摘 要】
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目的对照那屈肝素评估利伐沙班对乳腺癌患者外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)置管后并发深静脉血栓形成(DVT)的预防作用。方法选取接受PICC置管的乳腺癌患者78例,化疗期间未使
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目的对照那屈肝素评估利伐沙班对乳腺癌患者外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)置管后并发深静脉血栓形成(DVT)的预防作用。方法选取接受PICC置管的乳腺癌患者78例,化疗期间未使用任何抗凝药物的作为对照组(n=21),PICC置管后使用抗凝药物者分为利伐沙班组(n=32)和那屈肝素组(n=25)。利伐沙班组和那屈肝素组根据D-二聚体是否大于1μg/ml,分别分为D-二聚体>1μg/ml组和D-二聚体<1μg/ml组。抗凝预防治疗疗程均为15 d。结果对照组有2例发生DVT,发生率为9.5%,而PICC置管后使用抗凝药物的两组,D-二聚体>1μg/ml组和D-二聚体<1μg/ml组均未发生DVT。使用抗凝药组与对照组相比,DVT发生率显著降低(χ2=5.83,P<0.05)。那屈肝素组发生1例皮下出血,利伐沙班组无出血并发症发生。结论利伐沙班和那屈肝素均可以显著降低乳腺癌患者PICC置管后并发DVT的发生率,利伐沙班相对更加方便、安全。
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