脑肿瘤患者认知功能的评测及影响因素分析

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目的评测脑肿瘤患者认知功能并分析其影响因素,以期为临床脑肿瘤病变的诊疗提供借鉴。方法自2012-06以来入我院治疗的确诊为脑肿瘤病变并行手术切除的患者为研究对象,以正常人为对照组,采用MMSE、MoCA评测认知功能,并收集患者的一般情况,如年龄、性别、受教育年限,肿瘤特征,如肿瘤部位(左右大脑半球及具体位置)、肿瘤大小、病理类型及病理分级,既往史,如癲痫史等资料并进行统计学分析。结果共纳入患者322例,MoCA量表各亚项结果显示,术前脑肿瘤组各亚项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);MMSE各亚项结果显示,术前脑肿瘤组仅延迟记忆、注意力及计算能力、语言能力方面低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤位于左右大脑半球、肿瘤具体位置、肿瘤体积、有无癫痫史、病理类型等因素是脑肿瘤患者认知功能的影响因素。结论术前脑肿瘤患者认知功能障碍发生率为58.4%,表现为延迟记忆、视空间与执行能力、注意力及计算能力、命名、注意力、抽象概括、语言能力等几个方面的障碍,肿瘤位于左侧大脑半球、有癫痫史、胶质瘤、脑膜瘤,肿瘤位于额叶、额颞叶、颞叶,肿瘤越大,认知功能损害越大。
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