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【摘要】当前国家加强对基层乡镇卫生院的管理力度，乡镇卫生院在基础设施以及业务水平上都有很大程度的提升，但是，在固定资产管理方面依然存在很多问题，需要采取必要的措施加以解决。
【关键词】乡镇卫生院 固定资产 问题 管理制度
乡镇卫生院对于农村的发展具有十分重要的意义，保障了人们的生命安全，但是，当前的医疗系统之中，乡镇卫生院的固定资产管理存在很多问题，本文主要是分析乡镇卫生院固定资产管理存在的问题及提出管理制度办法。
一、乡镇卫生院管理固定资产在管理方面存在的问题
（一）管理方式不科学
目前许多乡镇卫生院都认为物资采购是非常重要的，在工作中更多地关注物资采购这一环节，而忽略了固定资产管理。也正因为这样，大多数的乡镇卫生院采取的管理模式是落后的，是不科学的，有很大的主观随意性，这直接造成资产管理工作中的错误，损坏卫生院的固定资产。目前乡镇卫生院的发展主要是由国家财政部门拨款来维持的，错误的管理理念和不科学的管理方式带来的固定资产的损毁，会造成国家资金和资源的浪费。
（二）管理人员使用人员专业素养不高
在日常工作中，乡镇卫生院的固定资产管理工作并不是由专业的管理人员进行，而是将固定资产交由后勤保障部门管理。这些部门的工作人员没有接受固定资产管理的专业培训，缺乏责任心及应有的专业素养，所以会出现固定资产缺失、损毁的状况。固定资产科室实际使用人员缺少对固定资产日常管理、保养重要性的认识，认为固定资产是单位公有的，坏了就申请再买。或者是对新设备使用技术不熟悉导致操作不规范，对设备造成损害，从而缩短了其原有的使用寿命。
（三）缺少相关的完善的管理体制
乡镇卫生院目前缺少相关的完善的管理体制主要从以下几个方面表现出来：一是缺少监督机制。管理人员在日常的固定资产管理工作中缺乏应有的监督和规范，所以这会助长工作人员的主观随意性，不仅会造成管理工作的失误，甚至有可能造成固定资产的损毁。二是盲目购入。单位领导层在购置固定资产前没有对实际医疗需求及可能带来的收益进行可行性调查分析，盲目购入，导致固定資产资产购入后使用率不高，甚至长期闲置。造成了不必要的浪费。三是对于物资采购中的小额物资的忽视。卫生院并没有具体的要求或者规定来管理1000元以内的物资采购。这会造成管理工作人员的松懈甚至作假，报帐与实际物资不符，公物私用，浪费国家资金资源。四是缺乏日常管理制度。固定资产在购入时由财务部门对固定资产按金额按科室登记明细账，但在日常工作中，一些电脑或打印机之类固定资产由于工作需要会在科室间进行调配，资产管理部门没有相关的调配手续及时跟踪固定资产的最新去向，导致与财务部门账实不符。
二、改善乡镇卫生院固定资产管理的有效措施
（一）采用科学固定资产管理方式，提高固定资产管理水平
目前，我国大多数的乡镇卫生院都构建起了一套联合医疗体系，囊括了镇、村二级，同时，我国的医疗管理制度也在不断的完善健全，固定资产所占的比重也不断增长。所以要想提高固定资产管理水平，乡镇卫生院首先要做的就是要从思想上意识到固定资产是非常重要的工作。而相关的领导、责任人也要以身作则，树立榜样，做到在生活中节俭节约、爱护公物，这样才能更好地督促其他工作人员保护固定资产。其次，乡镇卫生院应该根据自身实际情况制定并出台有关采购物资审批的规章制度，使得采购环节有章可依，有效规范和约束采购行为，避免资源浪费，减缓卫生院经济压力。另外，卫生院应该制定出一套固定资产管理的规章制度和奖惩制度。对于在日常工作中忽视固定资产管理的、固定资产损毁严重的科室，要按规定进行惩罚。而对于那些严格遵守固定资产管理制度、爱护固定资产的科室，要给予精神、物质多方面的奖励。
（二）大力招收专业人才，提升管理队伍专业素养
管理人员、使用人员的专业素养将会直接影响乡镇卫生院的固定资产管理水平和医疗水平。因此，乡镇卫生院可以从以下几个具体方面入手，制订相关规划，提升整个团队的专业水平。第一，招收专业的财会人员从事固定资产管理工作，对固定资产管理的重要性有足够的认识，通过业务学习不断提高自身责任心，加强业务素质培养。严格按照固定资产管理的相关知识及业务流程办理日常业务。同时还要增加固定资产使用人员进修培训机会，只有这样，才能使得使用人员能够接收到目前最新的医疗知识和管理技能，才能提高卫生院的固定资产管理水平。第二，要在卫生院内建立一个专门的部门管理固定资产，由专业的管理人员组成，促进固定资产管理工作的切实进行，也能够保证其的专业性和科学性。第三，卫生院内部还要设立一个固定资产管理的监管部门，要定期对卫生院的固定资产管理状况进行检查并且要认真做好记录工作，将发现的问题上报给上级部门。同时，一定要确保这个部门的权力能够独立行使，这样才能切实体现出它的监督作用。
（三）建立并完善相关的固定资产管理体制
建立并完善固定资产管理体制能够有效解决管理工作中的不规范行为，提高管理水平，减少固定资产的损毁，减少资金的浪费。建立固定资产管理机制，卫生院要从以下几个方面进行：首先，要在卫生院内部设立不同的部门，将固定资产分项分类的进行记录，同时要注重采购环节款项的记录，根据金额大小设置不同的审批制度，保证每一笔资金都是必要的，减少不必要的支出，减少资金浪费；其次，建立起固定资产管理平台，明确责任。在固定资产管理工作中，要将责任明确到部门明确到个人，这样可以有效规范工作人员的行为，提高固定资产管理水平。最后还要加快建立起固定资产信息化系统，把单位所有的固定资产输入电脑。从固定资产的采购、领用、调配、报废整个使用周期都能在电脑系统中反映出来，不仅使资源得到了共享，而且使财务部门能全面了解固定资产的详细情况，及时进行账务处理，保证账实相符，从而达到高效管理固定资产的目的。
（四）加强对于固定资产重要性的认识
新农村建设颇见成效，农村经济也在不断的发展，与之对应的，新农村医疗体系改革也在马不停蹄的进行，乡镇卫生院不断发展，固定资产也在不断增长。面对这样的情况，卫生院一定要重视固定资产管理，加大监管力度，提高管理水平。要制订相关的计划规划，规范使用人员行为，促进良好习惯的养成。同时也要做好奖惩工作，做的好的要大力表扬，做的不好的也要给予批评。还要制定制度来管理物资采购，做到每一个环节都有章可依。乡镇卫生院主要由国家拨款进行建设，所以卫生院内的固定资产也属于国家资产，保护固定资产一方面也是对国有资产的保护。要做好固定资产的保护工作，就要运用科学的管理方式，大力吸引專业人才，制订科学合理的管理机制等等。
综上所述，在乡镇卫生院的资产管理之中存在较多的问题，应当采取必要的措施改善当前的资产管理现状，应当加强对于固定资产重要性的认识、建立并完善相关的固定资产管理体制、提升管理队伍专业素养以及采用科学固定资产管理方式。
参考文献
[1]陈勇恒.乡镇卫生院固定资产管理问题之我见[J].财经界（学术版），2017，（03）：41+43.
[2]庞朝肆.乡镇固定资产管理中存在的问题及解决途径研究[J].中国乡镇企业会计，2016，（08）：134-135.
[3]胡久军，邓盛微.县级院感质控中心对乡镇卫生院医院感染管理举措和效果[J].深圳中西医结合杂志，2016，（08）：187-188.
[4]曾章玉.集中核算后乡镇卫生院固定资产的管理缺失问题[J].财经界（学术版），2015，（19）：84.
[5]律全芳.新医院会计制度下乡镇卫生院固定资产的核算与管理[J].财经界（学术版），2015，（08）：187+189.
[6]宋愈宏.乡镇卫生院固定资产管理存在的问题与措施[J].行政事业资产与财务，2013，（06）：144.
【关键词】乡镇卫生院 固定资产 问题 管理制度
乡镇卫生院对于农村的发展具有十分重要的意义，保障了人们的生命安全，但是，当前的医疗系统之中，乡镇卫生院的固定资产管理存在很多问题，本文主要是分析乡镇卫生院固定资产管理存在的问题及提出管理制度办法。
一、乡镇卫生院管理固定资产在管理方面存在的问题
（一）管理方式不科学
目前许多乡镇卫生院都认为物资采购是非常重要的，在工作中更多地关注物资采购这一环节，而忽略了固定资产管理。也正因为这样，大多数的乡镇卫生院采取的管理模式是落后的，是不科学的，有很大的主观随意性，这直接造成资产管理工作中的错误，损坏卫生院的固定资产。目前乡镇卫生院的发展主要是由国家财政部门拨款来维持的，错误的管理理念和不科学的管理方式带来的固定资产的损毁，会造成国家资金和资源的浪费。
（二）管理人员使用人员专业素养不高
在日常工作中，乡镇卫生院的固定资产管理工作并不是由专业的管理人员进行，而是将固定资产交由后勤保障部门管理。这些部门的工作人员没有接受固定资产管理的专业培训，缺乏责任心及应有的专业素养，所以会出现固定资产缺失、损毁的状况。固定资产科室实际使用人员缺少对固定资产日常管理、保养重要性的认识，认为固定资产是单位公有的，坏了就申请再买。或者是对新设备使用技术不熟悉导致操作不规范，对设备造成损害，从而缩短了其原有的使用寿命。
（三）缺少相关的完善的管理体制
乡镇卫生院目前缺少相关的完善的管理体制主要从以下几个方面表现出来：一是缺少监督机制。管理人员在日常的固定资产管理工作中缺乏应有的监督和规范，所以这会助长工作人员的主观随意性，不仅会造成管理工作的失误，甚至有可能造成固定资产的损毁。二是盲目购入。单位领导层在购置固定资产前没有对实际医疗需求及可能带来的收益进行可行性调查分析，盲目购入，导致固定資产资产购入后使用率不高，甚至长期闲置。造成了不必要的浪费。三是对于物资采购中的小额物资的忽视。卫生院并没有具体的要求或者规定来管理1000元以内的物资采购。这会造成管理工作人员的松懈甚至作假，报帐与实际物资不符，公物私用，浪费国家资金资源。四是缺乏日常管理制度。固定资产在购入时由财务部门对固定资产按金额按科室登记明细账，但在日常工作中，一些电脑或打印机之类固定资产由于工作需要会在科室间进行调配，资产管理部门没有相关的调配手续及时跟踪固定资产的最新去向，导致与财务部门账实不符。
二、改善乡镇卫生院固定资产管理的有效措施
（一）采用科学固定资产管理方式，提高固定资产管理水平
目前，我国大多数的乡镇卫生院都构建起了一套联合医疗体系，囊括了镇、村二级，同时，我国的医疗管理制度也在不断的完善健全，固定资产所占的比重也不断增长。所以要想提高固定资产管理水平，乡镇卫生院首先要做的就是要从思想上意识到固定资产是非常重要的工作。而相关的领导、责任人也要以身作则，树立榜样，做到在生活中节俭节约、爱护公物，这样才能更好地督促其他工作人员保护固定资产。其次，乡镇卫生院应该根据自身实际情况制定并出台有关采购物资审批的规章制度，使得采购环节有章可依，有效规范和约束采购行为，避免资源浪费，减缓卫生院经济压力。另外，卫生院应该制定出一套固定资产管理的规章制度和奖惩制度。对于在日常工作中忽视固定资产管理的、固定资产损毁严重的科室，要按规定进行惩罚。而对于那些严格遵守固定资产管理制度、爱护固定资产的科室，要给予精神、物质多方面的奖励。
（二）大力招收专业人才，提升管理队伍专业素养
管理人员、使用人员的专业素养将会直接影响乡镇卫生院的固定资产管理水平和医疗水平。因此，乡镇卫生院可以从以下几个具体方面入手，制订相关规划，提升整个团队的专业水平。第一，招收专业的财会人员从事固定资产管理工作，对固定资产管理的重要性有足够的认识，通过业务学习不断提高自身责任心，加强业务素质培养。严格按照固定资产管理的相关知识及业务流程办理日常业务。同时还要增加固定资产使用人员进修培训机会，只有这样，才能使得使用人员能够接收到目前最新的医疗知识和管理技能，才能提高卫生院的固定资产管理水平。第二，要在卫生院内建立一个专门的部门管理固定资产，由专业的管理人员组成，促进固定资产管理工作的切实进行，也能够保证其的专业性和科学性。第三，卫生院内部还要设立一个固定资产管理的监管部门，要定期对卫生院的固定资产管理状况进行检查并且要认真做好记录工作，将发现的问题上报给上级部门。同时，一定要确保这个部门的权力能够独立行使，这样才能切实体现出它的监督作用。
（三）建立并完善相关的固定资产管理体制
建立并完善固定资产管理体制能够有效解决管理工作中的不规范行为，提高管理水平，减少固定资产的损毁，减少资金的浪费。建立固定资产管理机制，卫生院要从以下几个方面进行：首先，要在卫生院内部设立不同的部门，将固定资产分项分类的进行记录，同时要注重采购环节款项的记录，根据金额大小设置不同的审批制度，保证每一笔资金都是必要的，减少不必要的支出，减少资金浪费；其次，建立起固定资产管理平台，明确责任。在固定资产管理工作中，要将责任明确到部门明确到个人，这样可以有效规范工作人员的行为，提高固定资产管理水平。最后还要加快建立起固定资产信息化系统，把单位所有的固定资产输入电脑。从固定资产的采购、领用、调配、报废整个使用周期都能在电脑系统中反映出来，不仅使资源得到了共享，而且使财务部门能全面了解固定资产的详细情况，及时进行账务处理，保证账实相符，从而达到高效管理固定资产的目的。
（四）加强对于固定资产重要性的认识
新农村建设颇见成效，农村经济也在不断的发展，与之对应的，新农村医疗体系改革也在马不停蹄的进行，乡镇卫生院不断发展，固定资产也在不断增长。面对这样的情况，卫生院一定要重视固定资产管理，加大监管力度，提高管理水平。要制订相关的计划规划，规范使用人员行为，促进良好习惯的养成。同时也要做好奖惩工作，做的好的要大力表扬，做的不好的也要给予批评。还要制定制度来管理物资采购，做到每一个环节都有章可依。乡镇卫生院主要由国家拨款进行建设，所以卫生院内的固定资产也属于国家资产，保护固定资产一方面也是对国有资产的保护。要做好固定资产的保护工作，就要运用科学的管理方式，大力吸引專业人才，制订科学合理的管理机制等等。
综上所述，在乡镇卫生院的资产管理之中存在较多的问题，应当采取必要的措施改善当前的资产管理现状，应当加强对于固定资产重要性的认识、建立并完善相关的固定资产管理体制、提升管理队伍专业素养以及采用科学固定资产管理方式。
参考文献
[1]陈勇恒.乡镇卫生院固定资产管理问题之我见[J].财经界（学术版），2017，（03）：41+43.
[2]庞朝肆.乡镇固定资产管理中存在的问题及解决途径研究[J].中国乡镇企业会计，2016，（08）：134-135.
[3]胡久军，邓盛微.县级院感质控中心对乡镇卫生院医院感染管理举措和效果[J].深圳中西医结合杂志，2016，（08）：187-188.
[4]曾章玉.集中核算后乡镇卫生院固定资产的管理缺失问题[J].财经界（学术版），2015，（19）：84.
[5]律全芳.新医院会计制度下乡镇卫生院固定资产的核算与管理[J].财经界（学术版），2015，（08）：187+189.
[6]宋愈宏.乡镇卫生院固定资产管理存在的问题与措施[J].行政事业资产与财务，2013，（06）：144.