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目的：总结分析大剂量胺碘酮治疗AMI并发恶性心律失常的临床效果。方法：对2004年1月-2008年6月收治的26例AMI并发恶性心律失常患者应用大剂量胺碘酮治疗。结果：治疗后88％的患者在72h内心律失常得到控制：无心衰及严重毒副作用发生。结论：大剂量静脉注射胺碘酮对AMI并发顽固性室速、室颤的治疗安全有效，但在用药过程中应强调个体化原则，注意监测血压、心律、心率的变化；而预防心律失常复发需长期口服胺碘酮。