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目的 探讨术中纤维胆道镜检入路的可行性及应用价值。方法回顾分析本院1993年10月至1998年12月间术中应用纤维胆道镜检148例，其中胆总管入路108例，胆囊管入路20例，胆囊管胆总管汇合部入路26例。结果肝外胆管结石103例，结石取净率100％；肝内胆管结石18例，术中取净10例，残留结石率37．5％；协助取活检17例，检出肝门部胆管癌5例．胆总管下段癌8例，炎性病变4例；阴性探查6例。结论纤维胆道镜的术中应用可以进一步降低残留结石率，简化胆石症手术方式；协助对胆道疾病的确诊，为术中确定合理的手术方案提供依据。目前情况下，经胆囊管、胆囊管胆总管汇合部切开、胆总管三种入路各有其适应证范围，只能相互补充，不可相互取代。