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目的:探讨小儿体外循环术中血液肝素化的肝素用量及体循过程中的肝素浓度.方法:采用增加观察次数,逐步减少肝素用量的方法调整所用肝素量,对20余例3~12岁小儿进行在严密的手工和ACT仪两种方式监测下的逐步减量试验.结果:实际测得小儿(13岁以下、30kg以内)的最佳肝素控制浓度为3.5 mg/kg(减量12.5%).结论:术中ACT仍可达安全值要求,在开机进行体外循环的过程中ACT值亦能长时间保持在安全值以内.而关机时用以中和体内残存肝素、防止术后出血的鱼精蛋白浓度却变得很容易掌握控制,有效地避免了关闭胸腔