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目的:比较米氮平和阿米替林治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性。方法:48例脑卒中后抑郁患者,随机分成两组。分别用米氮平与阿米替林治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)和不良反应量表(TESS)于治疗前和治疗1、2、4、6、8周末分别评定疗效和不良反应。结果:两组治疗后各周HAMD和SDS均较治疗前下降(P均〈0.05);其中治疗1周、2周末米氮平组评分下降较阿米替林组更明显,两组比较差异有显著性(P〈0.05),但治疗4、6、8周末比较,两组比较差异均无统计学意义(P〉0.05);