风湿免疫疾病中肺部并发症的预防及临床诊治观察

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  【摘要】目的:对风湿免疫疾病中肺部并发症的预防以及治疗进行探讨,并分析其护理方法。方法:选取从2010年5月到2013年5月收治的112位患有风湿免疫疾病患者,随机的将所有患者分成对照组与观察组,两组均有56位患者,对照组患者采取常规的护理方法,观察组患者在对照组基础上对肺部并发症采取相应的预防、护理以及治疗,将两组患者的肺部并发症状况进行对比。结果:通过一段时间的护理以及治疗以后,观察组中2位患者有肺部并发症发生,发生肺部并发症的概率为3.57%;对照组中11位患者有肺部并发症发生,发生肺部并发症的概率为19.64%。对照组明显的要比观察组高,P<0.05,其差异具有统计学意义。结论:对于风湿免疫疾病的患者来说,在治疗的同时,有针对性的采取预防以及护理,能使发生肺部并发症的概率得到明显的降低,具有临床推广价值。
  【关键词】风湿免疫疾病肺部并发症 预防诊治护理
  
  对于风湿免疫疾病的患者来说比较容易发生肺部并发症,比较常见的就是呼吸道感染,会对患者的生活质量造成严重的影响[1]。本文主要对风湿免疫疾病中肺部并发症的预防以及治疗进行探讨,并分析其护理方法,具体分析如下。
  1. 资料与方法
  1.1 资料 
  选取从2010年5月到2013年5月收治的112位患有风湿免疫疾病患者,随机的将所有患者分成对照组与观察组,两组均有56位患者。在对照组的患者中,有23位女性患者,33位男性患者,患者的年龄在17岁到76岁之间,患者的年龄平均为(43.42±3.34)岁;有25位患者为系统性红斑狼疮,有31位患者为干燥综合征。在观察组的患者中,有24位女性患者,32位男性患者,患者的年龄在18岁到75岁之间,患者的年龄平均为(42.12±3.12)岁;有24位患者为系统性红斑狼疮,有32位患者为干燥综合征。将两组患者的一般资料进行对比,P>0.05,其差异没有统计学意义。
  1.2 方法 
  对照组患者采取常规的护理方式,观察组患者在对照组基础上对肺部并发症采取相应的预防、护理以及治疗。依照患者的病情的具体情况,对肺部化痰以及抗生素的药物合理的使用,进而采取超声雾化的有关治疗[2]。在进行超声雾化治疗的过程中,可以应用药物对肺泡进行充分的接触,并采取抗菌、抗炎以及肺部化痰等治疗,进而对患者的痰液进行稀释,这有助于支气管纤毛活动的提高,快速的将痰液稀释并且将其排出,使病毒的繁殖得到降低,同时要按照患者的实际病情对药物的使用量进行调整。在对患者进行治疗的同时也要注意患者的心理状况,并采取相应的心理护理。患者长时间受到病痛的折磨,容易发生烦躁以及恐惧的心理,这时医护人员要对患者进行心理疏导,帮助患者树立战胜疾病的信心,进而使其积极的配合治疗。此外,还要注意临床的护理工作,使肺部并发症的发生得到避免。
  1.3 统计学分析  
  数据的统计与分析使用SPSS13.0软件,采取X2检验,当P<0.05,其差异才具有统计学意义。
  2. 结果
  通过一段时间的护理以及治疗以后,观察组中2位患者有肺部并发症发生,发生肺部并发症的概率为3.57%;对照组中11位患者有肺部并发症发生,发生肺部并发症的概率为19.64%。对照组明显的要比观察组高,P<0.05,其差异具有统计学意义。两组患者肺部并发症发生情况对比见表一。
  表一,两组患者肺部并发症发生情况对比
  分组 n 发生肺部并发症人数 发生肺部并发症的概率(%)
  观察组 56 11 19.64
  对照组 56 2 3.57
  3. 讨论
  风湿免疫疾病的发病机制比较复杂,大部分的风湿免疫疾病患者为系统损伤,尤其是对患者的肺部造成的损伤比较严重,其中比较常见的是呼吸道感染[3]。这是由于肺泡的上下皮发生损伤,周边的弹力组织以及肺泡具有较低的抵抗力,进而减慢患者肺回缩的程度,这会在一定程度上在增加患者的残气,也会增加患者的末梢阻力,同时会使小气道发生通气的阻碍。在常规护理的基础上对肺部并发症采取相应的预防、护理以及治疗,能使支气管中分泌物的滞留情况得到避免,使病原体的繁殖得到降低,再加上相应的护理措施,能使治疗效果得到明显的提升,同时也有利于护理水平的提高,这对风湿免疫疾病中肺部并发症的预防以及治疗有着重要的意义。风湿免疫疾病患者长时间的使用糖皮质激素以及免疫抑制剂,这会在一定程度上降低患者的抵抗力[4]。患者的长时间卧床休息,也会降低其肺部的防御能力,呼吸道中不断增加的分泌物,会导致病原体的繁殖,这能使发生肺部并发症的概率得到明显的提高。总而言之,对于风湿免疫疾病的患者来说,在治疗的同时,有针对性的采取预防以及护理,能使发生肺部并发症的概率得到明显的降低,具有临床推广价值。
  【参考文献】
  [1]徐青丽, 应振华, 蔡学联. 注射用英夫利西单抗在风湿性疾病治疗中的临床应用和护理[J]. 中国初级卫生保健, 2010(07):122-124.
  [2]张群慧, 倪丽. 风湿免疫疾病中肺部并发症预防及护理[J]. 实用医技杂志, 2010(33):133-135.
  [3]周润华, 杨敏, 朱芳晓等. 红细胞生成素水平与风湿免疫系统疾病并贫血患者的相关性研究[J]. 重庆医学, 2009(08):129-131.
  [4]孙汉臻. 风湿免疫疾病中肺部并发症的预防治疗及护理[J]. 中国医药指南, 2013(20):147-149.
  
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