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摘要：护患沟通是人际沟通的特殊形式，是指护理人员与服务对象之间的信息交流及相互作用的过程。随着人类社会的进步，人们文化生活水平日益提高以及健康观念的转变，现代医学模式已逐渐转变为生物-医学-心理的全新模式，护理工作的目的是最大限度地帮助病人保持健康、恢复健康，要求以人为中心。如果护患沟通不当，容易产生护理纠纷。
关键词：精神科护患关系沟通技巧
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0382-01
随着生活节奏的加快和生活压力增大，我国精神疾病发病率持续上升，患者人数逐年增加。高质量的护理对该病的治疗和康复起重要的作用，而对精神科护理人员来说沟通显得更为重要。有效的沟通可实现护患之间增强了解，利于构建和谐融洽的护患关系，提高患者的依从性和康复效果。根据自己从事护理的工作经验，做以下探讨。
1良好的沟通在护理工作中的重要性
1.1患者刚进入医院，突然改变环境，会导致其有一些不良心理表现，其对新的环境会有不适应，其会有紧张、恐惧、焦虑等心理，在治疗中配合情况不好，这会给护理措施带来一定的困难。故此时应多和患者进行沟通，让患者说出自身的困惑，从而找出解决的方法，消除患者的不良心理状态，从而在治疗中给予最大的配合工作。
1.2良好的沟通可让护理措施顺利地实施起来。精神科是一个特殊的科室，其要进行封闭管理，这让患者的旁边没有一个家属，这样会让患者更加感到孤独，想念自己的亲属，患者会有逃出医院的想法，一些患者更会出现一些妄想症状，想象有人会对其不利，从而对医生和护理人员产生对立的态度，在治疗中给予抵触。护理人员应用各种机会和患者进行沟通，多进行交谈，得到患者的信任，和其交成朋友，从给予其进行心理干预，这样可利于之后护理措施的开展。
1.3和患者进行良好的沟通可收集完整的病史资料，对治疗和护理工作都起到很重要的作用。一些患者住院之后因为没有其他家属在身边陪伴，故对其情况就无法完全了解，这对诊断、治疗、护理工作都有很大的障碍。故沟通了解患者的情况就非常的重要，和其沟通中可更好的了解其具体情况，从而好合理地安排治疗护理措施。一些患者因为长时间的住院治疗，致使在期间会不断的发生各种各样的改变，而治疗方法却一直不变，致使疗效不乐观，此时护理人员应不断地和其进行沟通，了解其现今的一些情况，对其心理情况有详细的掌握，从而更好地调整治疗和护理的措施。
1.4良好的沟通可明显降低纠纷的发生几率。精神科的患者有很大的特殊性，患者大多缺少自我控制的能力，自身还多有幻觉的产生，或者其有抑郁等情况发生，一些患者还有一定的攻击性，故应要对此类情况进行预防，护理人员应多去查看患者的情况，多找时间和其沟通，从而避免此类不良情况发生。对患者的情况要多加观察和注意，对其心理情况要及时了解，早期发现患者的问题，早期给予对症措施。和患者进行良好的沟通还可明显地降低其发生纠纷的几率，和患者建立起和谐的关系，对治疗护理都非常重要。
1.5良好的沟通对患者出院之后再次回到社会生活有很大的帮助。很多患者在逐渐康复后会有一些心理上的压力，担心如痊愈之后再次回归社会，会不会被社会所接受，从而心理方面的压力很大。故护理人员应在沟通中多对其进行讲解，让患者对自身的价值进行确认，消除自身的压力，正确面对自己，调整好心态，从而在回归社会后自身可以适应。在患者回归社会后应要和患者的家属及朋友等进行沟通，让其更好地配合患者适应社会。
2进行良好的沟通策略
2.1护理人员自身的素质是沟通的必要条件。一些患者因为自身疾病所影响，会对医生和护理人员做出一些过分的事情，打骂、攻击等情况经常发生，一些患者更会对护理人员的身体进行攻击，有些患者还会性骚扰护理人员。此类情况都会对护理人员带来一定的压力和伤害，如自身的素质不过关会对患者产生逆反心理，在治疗中给予其主观的操作，给予其报复，此类情况反复就让护患关系更加恶劣，患者对护理人员也更加恶劣。故自身的素质非常的重要，护理人员要对其理解，对自身的情绪进行控制，保持自身的职业形象，反复沟通患者，从而建立良好的关系。
2.2不同治疗阶段的沟通。新入院病人对周围环境生疏，心里脆弱，表现出紧张恐惧、焦虑不安。因此，护理人员应主动与之沟通，了解患者的兴趣、爱好、生活习惯等，从多方面给患者关心和照顾。引导患者服从治疗，达到接受住院的目的。在患者住院接受治疗期间，沟通时要注意谈话的态度、方式、语音和语调，创造和谐融洽的氛围，激发患者交谈欲望，及时了解患者的治疗情况。避免用“审讯式”的提问和简单、生硬、粗鲁的语言，务必使患者感到院方的尊重、关心和照顾。对于恢复期的患者，我们应给予患者合理有效的后期康复计划，努力消除悲观心理，逐步树立患者回归社会和家庭的信心。
2.3找一个可沟通的话题非常重要。患者因为疾病会有很多无端的想法，这些想法多不切实际，在和患者进行沟通时应找一个患者有兴趣的话题进行沟通，可从患者生活中的一些细节中找话题；找出突破口和患者进行沟通可让话题丰富，从而让患者说出自身的想法及情况，护理人员要不断地控制话题的转移，从而多了解其情况，这样才可让沟通的情况更加详细。
2.4以患者为中心，目的明确。在护患沟通时，要注意促进患者自我表露，以增强他对自己的问题、感觉、行为的洞察，并有利于护士对患者的病情观察及评价，对一些主动接触差的患者，护士可采用开放式的话题。但当患者谈话内容偏离主题时，护士应巧妙转移话题。
2.5注重非语言性沟通。护理过程中，通过适当的目光接触、面部表情、得当的身体接触等非语言沟通，传达护理人员对病人的关怀。如为行动不便者轻轻翻身、变换体位或搀扶其下床活动等，这些都使病人感到护理人员的善意，调动起患者和护理人员信息传递的积极性，达到更为有效的沟通目的。
总之，与精神病人的沟通具有很多技巧，良好的沟通是一名护理工作者应具备的能力。护理人员必须学会和运用沟通技巧，以实现护患彼此了解，彼此信任，构建和谐融洽的护患关系，提高患者依从性和康复效果的目的。
参考文献
[1]潘康平，周晓明.精神科护理中的沟通技巧[J].中国民康医学，2010，22（24）：3191
关键词：精神科护患关系沟通技巧
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0382-01
随着生活节奏的加快和生活压力增大，我国精神疾病发病率持续上升，患者人数逐年增加。高质量的护理对该病的治疗和康复起重要的作用，而对精神科护理人员来说沟通显得更为重要。有效的沟通可实现护患之间增强了解，利于构建和谐融洽的护患关系，提高患者的依从性和康复效果。根据自己从事护理的工作经验，做以下探讨。
1良好的沟通在护理工作中的重要性
1.1患者刚进入医院，突然改变环境，会导致其有一些不良心理表现，其对新的环境会有不适应，其会有紧张、恐惧、焦虑等心理，在治疗中配合情况不好，这会给护理措施带来一定的困难。故此时应多和患者进行沟通，让患者说出自身的困惑，从而找出解决的方法，消除患者的不良心理状态，从而在治疗中给予最大的配合工作。
1.2良好的沟通可让护理措施顺利地实施起来。精神科是一个特殊的科室，其要进行封闭管理，这让患者的旁边没有一个家属，这样会让患者更加感到孤独，想念自己的亲属，患者会有逃出医院的想法，一些患者更会出现一些妄想症状，想象有人会对其不利，从而对医生和护理人员产生对立的态度，在治疗中给予抵触。护理人员应用各种机会和患者进行沟通，多进行交谈，得到患者的信任，和其交成朋友，从给予其进行心理干预，这样可利于之后护理措施的开展。
1.3和患者进行良好的沟通可收集完整的病史资料，对治疗和护理工作都起到很重要的作用。一些患者住院之后因为没有其他家属在身边陪伴，故对其情况就无法完全了解，这对诊断、治疗、护理工作都有很大的障碍。故沟通了解患者的情况就非常的重要，和其沟通中可更好的了解其具体情况，从而好合理地安排治疗护理措施。一些患者因为长时间的住院治疗，致使在期间会不断的发生各种各样的改变，而治疗方法却一直不变，致使疗效不乐观，此时护理人员应不断地和其进行沟通，了解其现今的一些情况，对其心理情况有详细的掌握，从而更好地调整治疗和护理的措施。
1.4良好的沟通可明显降低纠纷的发生几率。精神科的患者有很大的特殊性，患者大多缺少自我控制的能力，自身还多有幻觉的产生，或者其有抑郁等情况发生，一些患者还有一定的攻击性，故应要对此类情况进行预防，护理人员应多去查看患者的情况，多找时间和其沟通，从而避免此类不良情况发生。对患者的情况要多加观察和注意，对其心理情况要及时了解，早期发现患者的问题，早期给予对症措施。和患者进行良好的沟通还可明显地降低其发生纠纷的几率，和患者建立起和谐的关系，对治疗护理都非常重要。
1.5良好的沟通对患者出院之后再次回到社会生活有很大的帮助。很多患者在逐渐康复后会有一些心理上的压力，担心如痊愈之后再次回归社会，会不会被社会所接受，从而心理方面的压力很大。故护理人员应在沟通中多对其进行讲解，让患者对自身的价值进行确认，消除自身的压力，正确面对自己，调整好心态，从而在回归社会后自身可以适应。在患者回归社会后应要和患者的家属及朋友等进行沟通，让其更好地配合患者适应社会。
2进行良好的沟通策略
2.1护理人员自身的素质是沟通的必要条件。一些患者因为自身疾病所影响，会对医生和护理人员做出一些过分的事情，打骂、攻击等情况经常发生，一些患者更会对护理人员的身体进行攻击，有些患者还会性骚扰护理人员。此类情况都会对护理人员带来一定的压力和伤害，如自身的素质不过关会对患者产生逆反心理，在治疗中给予其主观的操作，给予其报复，此类情况反复就让护患关系更加恶劣，患者对护理人员也更加恶劣。故自身的素质非常的重要，护理人员要对其理解，对自身的情绪进行控制，保持自身的职业形象，反复沟通患者，从而建立良好的关系。
2.2不同治疗阶段的沟通。新入院病人对周围环境生疏，心里脆弱，表现出紧张恐惧、焦虑不安。因此，护理人员应主动与之沟通，了解患者的兴趣、爱好、生活习惯等，从多方面给患者关心和照顾。引导患者服从治疗，达到接受住院的目的。在患者住院接受治疗期间，沟通时要注意谈话的态度、方式、语音和语调，创造和谐融洽的氛围，激发患者交谈欲望，及时了解患者的治疗情况。避免用“审讯式”的提问和简单、生硬、粗鲁的语言，务必使患者感到院方的尊重、关心和照顾。对于恢复期的患者，我们应给予患者合理有效的后期康复计划，努力消除悲观心理，逐步树立患者回归社会和家庭的信心。
2.3找一个可沟通的话题非常重要。患者因为疾病会有很多无端的想法，这些想法多不切实际，在和患者进行沟通时应找一个患者有兴趣的话题进行沟通，可从患者生活中的一些细节中找话题；找出突破口和患者进行沟通可让话题丰富，从而让患者说出自身的想法及情况，护理人员要不断地控制话题的转移，从而多了解其情况，这样才可让沟通的情况更加详细。
2.4以患者为中心，目的明确。在护患沟通时，要注意促进患者自我表露，以增强他对自己的问题、感觉、行为的洞察，并有利于护士对患者的病情观察及评价，对一些主动接触差的患者，护士可采用开放式的话题。但当患者谈话内容偏离主题时，护士应巧妙转移话题。
2.5注重非语言性沟通。护理过程中，通过适当的目光接触、面部表情、得当的身体接触等非语言沟通，传达护理人员对病人的关怀。如为行动不便者轻轻翻身、变换体位或搀扶其下床活动等，这些都使病人感到护理人员的善意，调动起患者和护理人员信息传递的积极性，达到更为有效的沟通目的。
总之，与精神病人的沟通具有很多技巧，良好的沟通是一名护理工作者应具备的能力。护理人员必须学会和运用沟通技巧，以实现护患彼此了解，彼此信任，构建和谐融洽的护患关系，提高患者依从性和康复效果的目的。
参考文献
[1]潘康平，周晓明.精神科护理中的沟通技巧[J].中国民康医学，2010，22（24）：3191