【摘 要】
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目的分析绍兴地区泌尿生殖道支原体属感染、耐药情况以及解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)对喹诺酮类药物的耐药机制。方法对713例泌尿生殖道炎症患者进行支原体培养及
【机 构】
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浙江省绍兴市柯桥区中医医院检验科,浙江医学高等专科学校基础医学部,
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目的分析绍兴地区泌尿生殖道支原体属感染、耐药情况以及解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)对喹诺酮类药物的耐药机制。方法对713例泌尿生殖道炎症患者进行支原体培养及药敏试验,随机抽取40株Uu临床分离株PCR扩增gyr A和par C基因喹诺酮耐药决定区并测序,对结果进行统计分析。结果支原体总检出率为45.0%。女性检出率60.0%明显高于男性21.1%(P<0.05)。Uu单独感染率(31.8%)明显高于人型支原体(Mycoplama hominics,Mh)单独感染率(1.8%)、也高于Uu和Mh混合感染率(11.4%),P<0.01。支原体对美满霉素和强力霉素的敏感率分别为94.7%和86.0%,对3种喹诺酮类药物敏感率均小于30.0%。Mh对交沙霉素和美满霉素100%敏感,敏感率明显高于Uu、Uu和Mh混合感染(P<0.01);其余7种抗菌药物对Uu的敏感性高于Mh、Uu和Mh混合感染。喹诺酮中介耐药株Gyr A中D112E突变率(70%)与耐药株(75%)均高且二者间差异有统计学意义(P>0.05),而耐药株Par C中S83L突变率(65%)明显高于中介耐药株(15%,P<0.01)。结论泌尿生殖道感染以Uu为主,女性感染率明显高于男性。支原体属对各种抗菌药物已产生一定程度的耐药,S83L和D112E突变与喹诺酮类药物耐药性密切相关,且S83L突变可提高耐药程度。
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