耳穴贴压及持续时间对产后泌乳影响的Meta分析

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目的系统评价耳穴贴压对产后泌乳的效果及贴压持续使用时间。方法计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库等数据库,检索时间1996年至2016年4月,纳入耳穴贴压方法促进产妇乳汁分泌的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。文献的筛选与资料提取均由2名评价员独立进行,分歧通过协商或第三方解决。纳入文献的质量根据cochrane偏倚风险评估工具进行评价,使用RevMan5.0软件进行数据处理。结果共纳入9篇文献,共计1187例产妇。Meta分析结果显示:与产后常规护理措施相比,实施耳穴贴压的产妇在24h内泌乳始动的有效率[OR=4.53,95%CI(2.81,7.33),P<0.05]、产后泌乳量充足率[OR=2.60,95%CI(1.41,4.79),P=0.002]、72h内[OR=4.52,95%CI(1.86,10.98),P<0.001]以及产后24h内血清泌乳素含量[MD=48.18,95%CI(6.43,89.93),P=0.02]差异均有统计学意义。结论产后耳穴贴压24h能促进产妇提早泌乳,增加产后泌乳量,提高产妇体内血清垂体泌乳素分泌水平,连续使用3d泌乳效果更佳。
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