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缺血再灌注损伤(IRI)是器官移植常见的一种病理生理过程。蛋白酶抑制剂可以通过稳定溶酶体膜、抑制溶酶体酶及促炎性细胞因子释放、清除氧自由基、减轻炎症反应等途径,对多种器官IRI发挥积极的保护作用。蛋白酶抑制剂可分为非选择性和选择性两大类。前者主要有乌司他丁、加贝酯、MG132等,后者包括钙蛋白酶抑制剂、丝氨酸蛋白酶抑制剂、人中性粒细胞弹性蛋白酶抑制剂等。随着对蛋白酶抑制剂在防治IRI中作用和机制研究的不断深入,其对IRI的防治价值将逐渐明晰起来。