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目的
探讨晶状体内晚期糖基化终末产物(AGE)与2型糖尿病的相关性。
方法于2018年8月14日至9月14日在中南大学湘雅医院、长沙市第三医院、长沙市第四医院内分泌科招募受试者226例,以OGTT试验结合临床表现为金标准,对同一受试者使用晶状体AGE荧光检测与金标准两种方法筛查2型糖尿病。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)及其95%CI,计算AGE诊断2型糖尿病的灵敏度、特异度、约登指数、Kappa值及其95%CI,并根据约登指数确定最佳截断值。以是否糖尿病为结局指标,AGE为二分类指标,构建三个logistic回归模型,分析AGE与糖尿病之间的关系。按照年龄和分中心分层,比较AGE阴性组和阳性组之间空腹血糖和餐后2 h血糖之间的差异。
结果ROC曲线下面积为0.86(95%CI:0.81~0.91)。根据约登指数选取AGE最佳截断点为0.24,此时,灵敏度为82.86(95%CI:77.81~87.91)、特异度为77.06(95%CI:71.43~82.7)、约登指数为59.92(95%CI:53.36~66.49),Kappa值为79.62(95%CI:74.22~85.02)。除20~39岁组外,不同年龄段、不同分中心、总人群AGE阳性组空腹血糖及餐后2 h血糖均高于AGE阴性组,均P