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目的 观察喷他佐辛抑制硬膜外麻醉下老年患者腹部手术牵拉反应的效果及安全性 .方法 择期或急诊腹部手术患者75例（ASA Ⅱ～Ⅲ级）,随机分为3组,P1组：喷他佐辛组,患者硬膜外麻醉后切皮前静脉注射喷他佐辛0.4 mg/kg;P2组：喷他佐辛＋咪哒唑仑组,则静脉注射喷他佐辛0.3 mg/kg和咪哒唑仑0.03 mg/kg;P0组（对照）,不给镇静镇痛类药物.记录3组患者切皮后10、30、45 min生命体征、镇静程度分级（Ramsay法）,评定牵拉反应的抑制效果.结果 P1、P2组患者术中10、30、45