【摘 要】
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急性心肌梗死（AMI）是一种发病急，致死率高的疾病。通过静脉溶栓治疗等血运重建手段及时开通梗死相关动脉可以挽救濒死心肌和降低死亡率。但在应用瑞替普酶溶栓后常规应用普通肝
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急性心肌梗死（AMI）是一种发病急，致死率高的疾病。通过静脉溶栓治疗等血运重建手段及时开通梗死相关动脉可以挽救濒死心肌和降低死亡率。但在应用瑞替普酶溶栓后常规应用普通肝素维持静滴剂量达到25μkat／h，但患者的APTT（活化部分凝血活酶时间）仍然〈50秒，不能达到治疗目标，提示该患者存在明显的肝素抵抗现象。最终导致冠状动脉再次闭塞，溶栓失败。本研究回顾性分析了11例AMI溶栓后应用普通肝素抗凝过程中出现肝素抵抗的原因及如何避免出现肝素抵抗，对指导溶栓治疗具有一定价值。
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