目的 在建立家兔模拟腹腔镜T管置入模型上,观察纱布块沾拭对家兔T管窦道形成的影响.方法 取健康成年雄性新西兰白兔72只,随机分为正常组、腹腔镜组、腹腔镜纱布沾拭组3组,每组24只,建立家兔模拟腹腔镜T管置入模型.分别于造模后3、7、14 d,每组随机取8只.耳缘静脉采血,分离血浆,并用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血浆中转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)及纤维蛋白原(Fib)的含量.然后断颈处死兔,开腹:(1)肉眼观察术后肠粘连程度;(2)观察窦道形成;(3)开腹取材,取粘连肠壁组织0.5 cm ×0.5 cm;若无粘连形成,在距回盲部5 cm处取肠管0.5 cm ×0.5 cm,行中性福马林溶液固定、石蜡包埋、厚4μm连续切片,用免疫组织化学染色法检测肠管组织中基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-1抑制剂(TIMP-1)的活性.结果 (1)各组家兔血浆中TGF-β1、IL-6及Fib的含量在术后第3天达到高峰(6.21 ±0.68、9.17±2.32、9.78 ±2.75),随时间的延长含量逐渐下降,至术后14 d接近正常水平(4.07±1.57、7.67±2.42、8.01 ±1.92),而且各时间点腹腔镜组及纱布块沾拭组血浆中TGF-β1、IL-6及Fib的含量均较正常组明显升高(P＜0.01).但在同一时间点腹腔镜组家兔血浆中TGF-β1、IL-6、Fib的含量与纱布块沾拭组比差异无统计学意义(P＞0.05).(2)各时间点纱布块沾拭组肠壁组织中MMP-1、TIMP-1活性均明显高于腹腔镜组及正常组(37.42±5.26、67.41 ±5.18比32.46±8.76、52.46±6.81,P＜0.05).(3)纱布块沾拭组各时间点家兔肠粘连程度及窦道形成均明显高于腹腔镜组(P＜0.05).结论 纱布块沾拭可以促进TGF-β1、IL-6等炎性因子的释放,增加血浆中Fib的浓度,激活组织中TIMP-1的活性,从而促进腹腔粘连及T管窦道的形成。
纱布块沾拭对家兔模拟腹腔镜下T管窦道形成的影响
【摘 要】
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目的 在建立家兔模拟腹腔镜T管置入模型上,观察纱布块沾拭对家兔T管窦道形成的影响.方法 取健康成年雄性新西兰白兔72只,随机分为正常组、腹腔镜组、腹腔镜纱布沾拭组3组,每组24只,建立家兔模拟腹腔镜T管置入模型.分别于造模后3、7、14 d,每组随机取8只.耳缘静脉采血,分离血浆,并用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血浆中转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)及纤维蛋白
【机 构】
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430060武汉大学人民医院肝胆腔镜外科,430060武汉大学人民医院肝胆腔镜外科
【出 处】
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中华实验外科杂志
【发表日期】
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2014年31期
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