目的总结老年甲状腺功能减退症患者的临床表现、实验室检查及治疗策略,为临床诊治老年甲状腺功能减退症提供临床经验。方法回顾性分析我院内分泌科自2002年3月至2011年4月诊治的老年甲状腺功能减退症患者138例,观察患者的临床表现及实验室检查结果特征,并分析治疗效果。结果①心悸、胸闷、气短76例,乏力93例,纳差31例、便秘19例,畏寒怕冷58例,贫血47例,心动过缓37例,全身性水肿31例,甲状腺肿大31例。②实验室检查:TC:(4.6±1.4)mmol/L,TG:(1.4±0.4)mmol/L,LDL:(2.1±1.3)mmol/L;TT3:(1.19±0.30)nmoL/L,TT(4:70.8±26.4)nmoL/L,TSH:(13.2±23.8)nmoL/L。③本组患者治疗痊愈18例,好转13例,总好转率81.6%(31/38)。结论老年人甲减起病隐匿,发展缓慢,临床表现无明显特异性,应及时检查甲状腺功能;采用左甲状腺素替代治疗上应采用小剂量开始。