【摘 要】
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目的 讨论椎体后凸成形术的技术操作方法 及相关问题.方法 51例疼痛性骨质疏松脊柱压缩骨折患者,累及椎体69个.在X线监测下,经双侧椎弓根穿刺病变椎体,使用球囊扩张,改善椎体
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目的 讨论椎体后凸成形术的技术操作方法 及相关问题.方法 51例疼痛性骨质疏松脊柱压缩骨折患者,累及椎体69个.在X线监测下,经双侧椎弓根穿刺病变椎体,使用球囊扩张,改善椎体高度,骨水泥填充.术后观察疼痛缓解状况及骨折复位情况.结果 51例患者手术顺利,术后72 h内疼痛均明显缓解,无临床并发症.术前病变椎体前缘和中部平均丢失高度为(15±4)、(11±4)mm,术后矫正至(10±4)、(6±3)mm;Cobb角术前平均22°±6°,术后为12°±4°,手术前后差异有统计学意义(t值分别为12.12、13.33、18.97,P值均＜0.01).术后椎体高度平均恢复率(71.50±14.16)%,Cobb角平均矫正9.85°±4.31°.椎间隙少量渗漏1个椎体,椎体前软组织少量渗漏1个椎体,但无临床症状,其余椎体X线检查无明显骨水泥渗漏的表现.结论 球囊椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折均可获得满意疗效,掌握好椎弓根穿刺、球囊扩张技术以及把握好骨水泥的推注时机是取得手术成功,降低并发症的关键.
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