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目的:动态观察肝移植受者外周血T细胞表面CTLA-4/CD152和PD-1的表达,探讨FK506对负性协同刺激分子的调节作用.方法:采用酶增强免疫分析法测定FK506的血药浓度.外周血T细胞亚群和T细胞表面CD152和PD-1分子的表达利用流式细胞术(FCM)进行检测.结果:各时间组间FK506血药浓度无统计学意义(P>0.05).随治疗时间延长,CD4+T细胞持续下降,至治疗3月时已明显低于健康对照组(P<0.05).而各治疗组CD4+T细胞百分率均明显低于疾病对照组(P<0.05).各时段治疗组CD8+T细胞均明显高于疾病对照组(P<0.05).肝移植术后,CD4+和CD8+T细胞上CD152的表达较健康对照组升高(P<0.05),治疗2周和1月组还高于疾病对照组(P<0.05).治疗2月和3月组CD4+CD152+T细胞的表达较治疗2周和1月组下降(P<0.05).治疗3月组CD8+CD152+T细胞的表达较治疗2周和1月组降低(P<0.05).术后T细胞亚群上PD-1的表达有升高趋势.CD4+T细胞上PD-1的表达在治疗2周开始明显高于健康对照组(P<0.05).CD8+T细胞上PD-1的表达从治疗1月时明显高于疾病对照组(P<0.05).结论:FK506能上调T细胞表面负性协同刺激分子CD152和PD-1的表达,可能参与抑制效应T细胞的过度增殖与活化,维持移植受者的存活和免疫稳态.