目的:使用尿垫试验及调查表评价前列腺癌根治术后患者的尿失禁情况,观察尿失禁对生活质量的影响,研究保留尿道括约肌及患者年龄对术后尿失禁发生率的影响.方法:使用尿垫试验及调查表对165例经耻骨后前列腺根治术患者进行连续性的12～14个月的随访调查.患者保持与专职尿失禁护士的电话或直接联系,并于术后12个月到门诊填写调查表、进行尿垫试验.按手术方法将病例分为括约肌修复组(19例)和括约肌保留组(146例),对照观察效果;对年龄进行分组(51～60岁组和61～70岁组)比较累积尿控制率的差异.结果:165例患者均获随访:填写调查表并进行尿垫试验,7例患者回答使用尿垫而诊断为尿失禁,其中1例有严重尿失禁,生活质量受到严重影响,其余6例尿失禁轻,生活质量影响轻微;尿垫试验中5例患者尿垫重量增加超过1 g而诊断为尿失禁,尿垫试验结果和调查表结果在诊断尿失禁上取得了98.8%的一致率.按照尿失禁的一般诊断标准,本研究中尿道外括约肌保留组随访12+个月时尿控率为99.3%,括约肌修复组为94.7%;51～60岁组在刚拔除导尿管时,60%的患者有尿失禁;61～70岁组在刚拔除导尿管时,82%的患者有尿失禁,但在3个月以后,两组趋于一致.结论:调查表与尿垫试验都能够正确反映患者尿失禁的状况,值得推荐使用;外科技术和患者年龄在根治性前列腺切除术后尿失禁预防方面起重要作用,尿道外括约肌以及可能的支配神经的保留可以减少术后尿失禁发生率.年龄相对年轻的患者术后易恢复到尿控制状态,而年龄较大者恢复较慢.