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目的探讨电视纵隔镜的临床应用价值。方法全麻下行电视纵隔镜手术22例，其中颈部电视纵隔镜手术21例，胸骨旁电视纵隔镜手术1例。术前未获得明确病理诊断的纵隔疑难疾病10例，高度怀疑或已确诊肺癌伴纵隔淋巴结肿大12例。结果术前未获得明确病理诊断的纵隔疑难疾病10例均获得明确诊断，确诊率100％（10／10）。高度怀疑或病理已确诊为肺癌伴纵隔淋巴结肿大12例中，电视纵隔镜检查病理阳性6例，阴性6例；阴性者行手术探查，切除肺病灶并清扫纵隔淋巴结，手术标本未发现纵隔淋巴结转移。所有患者无术后并发症及手术死亡。结论电视