拉玛泽呼吸分娩法在产科中的影响

来源 :中国保健营养·中旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:JYCheng
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  【摘 要】目的:探讨拉玛泽呼吸分娩法在产科中的应用对分娩的影响。方法:分析我院2013年3月到2013年12月初产妇进行指导应用拉玛泽呼吸分娩法对分娩的影响。分为观察组及对照组进行比较。结果:观察组产妇疼痛程度降低,降低剖宫产率、产程明显缩短有统计学意义;结论:应用拉玛泽呼吸分娩法,可以促进自然分娩及缩短产程,减少软产道损伤,可提高母婴安全。
  【关键词】拉玛泽呼吸分娩法;疼痛
  【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)07-4207-01
  拉玛泽呼吸分娩法是通过呼吸方法,使产妇在分娩时注意有效地集中在呼吸调节中,从而在一定程度转移分娩的疼痛,适度放松肌肉,保持体力,降低产妇的疼痛,促进产程进展,使产妇保持良好的状态,从而增加产妇对自然分娩的信心,可明显缩短产程,减轻产妇痛苦,降低剖宫产率,同时可以减少软产道损伤。特别是近年来心理护理占重要的角色,我们观察并实施拉玛泽分娩法,取得了满意效果,确保母婴安全的同时,可以提高了产科质量。
  1 一般资料
  1.1 对象及分组 选择2013年3月至2013年12月在我院进行阴式试产的初产妇,足月单胎头位,排除有产科并发症等高危因素的产妇,将曾在孕妇学校接受拉玛泽分娩法训练的200例产妇为观察组, 200例为对照组,两组产妇年龄为(27.5±3.0)(27.1±2.9)岁,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 方法 对照组未接受拉玛泽呼吸分娩法指导,接受常规的分娩方法指导,实验组由助产士进行拉玛泽呼吸法的培训,跟产妇解释沟通,取得产妇的配合,进入产程后由助产士陪伴分娩,重点进行拉玛泽呼吸分娩法训练,让产妇有意识的控制自己的呼吸。
  1.2.1 呼吸训练方法 第1产程的潜伏期由鼻子深深吸气,再缓缓以口吐气,腹部保持放松,并可协助产妇在脐下横向按摩。第1产程的活跃期,呼吸由浅而慢加速呼吸,由鼻孔吸气,由口吐气,随子宫收缩增强而加速呼吸,随子宫收缩减慢而减缓呼吸,同时可协助产妇在腹部纵向按摩,第1产程的减速期,连续4-6次快速吸吐后再大力吐气,并维持这种节奏,保持完全放松。第二产程闭气用力运动,当胎头娩出2/3时,使用哈气运动,嘱产妇嘴张开,像喘息式的急促呼吸,全身放松不要用力。
  3结论 分娩是一个正常、自然和健康的过程,但对产妇来说是种应激状态,相当数量的初产妇害怕和恐惧分娩,致使临产后情绪紧张,常常处于负性情绪状态[1];分娩对初产妇来说,对自然分娩的意识不够,出现负性情绪,疼痛带来的恐惧影响了分娩选择,由助产士指导应用玛泽呼吸分娩法,干预产妇的心理,增加产妇对自然分娩的心理顺应性,稳定情绪,减少负性情绪,能以积极态度对待自然分娩。拉玛泽分娩法[2]是让分娩疼痛减轻到人体所能忍受的范围内,因为一个受过训练的产妇,已经了解分娩过程,并能将分娩的疼痛转移到呼吸上来,自然可以减少分娩的恐惧和疼痛。因此,助产士要对产妇培训到位,让每个产妇理解掌握整个分娩的过程, 当宫缩时能正确发挥镇疼的效果,可明显缩短产程,减轻产妇痛苦,降低剖宫产率,并且在第二产程由于宫口已完全扩张,产妇正确使用哈气运动,利用宫缩的持续均匀、平稳力量,缓慢让胎头自然娩出,避免传统的不宫缩时嘱产妇用力娩出胎头,由于产妇用力不均匀使胎头娩出过快,导致软产道的损伤而发生产后出血。
  参考文献
  [1] 曾凡敏.心理干预在初产妇分娩过程中的效果观察[J].全科护理,2009,7(4C):1068.
  [2] 高丽.对拉梅兹生产法提高产科质量的探讨[J].护理研究,2006,20(12):3330.
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