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目的
采用Meta分析的方法系统评价不同手术时机行鼻内镜下视神经减压术对外伤性视神经病变（TON）视力预后的影响。
方法以"traumatic optic neuropathy" "TON" "eye traumas" "transnasal endoscopicoptic decompression" "TEOND" "decompression of optic canal" "endoscopy"为英文检索词，检索了PubMed、Embase、Cochrane临床试验数据库。以"视神经减压" "眼外伤" "内镜" "蝶筛窦径路" "外伤性视神经病" "外伤后视神经损伤"为中文检索词，检索了中国期刊网全文数据库、维普、万方数据库。纳入国内外数据库中关于不同手术时机行鼻内镜下视神经减压术治疗TON的回顾性研究和临床对照试验，依据纳入和排除标准筛选文章，对纳入的研究进行数据提取。统计学分析采用RevMan 5.3软件。
结果共检出1 087篇相关文献，最终纳入16篇符合标准的研究，共803眼。Meta分析结果显示，外伤7 d内行鼻内镜下视神经减压术较外伤7 d后行鼻内镜下视神经减压术治疗TON患者，术后视力恢复效果好，差异有统计学意义（OR ＝2.78；95% CI：2.02~ 3.82；P < 0.01）。
结论鼻内镜下视神经减压术治疗TON应尽早手术，尽量在外伤7 d内进行。