目的分析肺动脉楔压>15 mm Hg的肺高血压患者的病因。方法入选147例经右心导管诊断的平均肺动脉压≥25 mm Hg和肺动脉楔压>15 mm Hg的肺高血压患者,分析这些患者的临床所患疾病及超声心动图特点。结果在这些患者中,患有先天性心脏病的有18例（12.2%）、心肌病78例（53.1%）、高血压37例（25.2%）、冠心病17例（11.6%）和心房颤动37例（25.2%）。96%的患者有左室射血分数<50%或中度以上左心瓣膜病:左室射血分数<40%的96例（65.3%）,左室射血分数40%～49%的13例（8.8%）,中度以上左心瓣膜病（主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全）的分别有4例（2.7%）、35例（23.8%）、9例（6.1%）和111例（75.5%）;最终分析结果表明在147例肺动脉楔压>15 mm Hg的肺高血压患者中,有18例（12.2%）的患者合并有先天性心脏病。结论在入选本研究的肺动脉楔压>15 mm Hg的肺高血压患者中,病因学分析表明部分患者除了有左心疾病,同时合并有先天性心脏病。此外,心脏超声结果表明部分患者既无左室射血分数下降,也无中度以上左心瓣膜疾病。