短隧道 POEM 术在治疗 Ling IIc 型贲门失弛缓症中的作用

来源 :中华腔镜外科杂志(电子版) | 被引量 : 0次 | 上传用户:lly6739
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目的:通过研究短隧道经口内镜下肌切开术(POEM)在治疗 Ling IIc 型贲门失弛缓症(AC)中的作用,为 POEM 术的术式探索及发展提供进一步的理论依据。方法回顾性的研究自2010年11月1日至2014年4月4日在解放军总医院消化内镜中心成功实施 POEM 的25例 Ling IIc型 AC 患者,将其根据隧道开口位置分为短隧道组(A 组)和标准隧道组(B 组),并对比两组短期临床疗效、手术时间、隧道长度、肌切开长度及并发症情况。结果 A、B 两组(A 组14例,B 组11例)在术前 Eckardt 评分、术后体重增加值、隧道长度、肌切开长度方面均有统计学差异,术后 Eckardt 评分差异则不显著。术后共有5例患者发生气体相关并发症,其中 A 组1例(气腹+皮下积气),B 组4例(纵膈积气+皮下积气1例、气胸+皮下积气1例、单纯皮下积气2例)。结论针对 Ling IIc 型 AC 患者实施短隧道 POEM 术初步证实是安全有效的,但其最终结论尚需大样本研究予以证实。
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