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目的探讨腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石的疗效和应用价值。方法对436例腹腔镜胆总管探查术病例进行回顾性分析。结果对429例患者成功地实施了腹腔镜胆总管探查。中转开腹7例,术后发生胆瘘6例,胆总管残石11例,术后早期发生T型管脱落3例,T型管拔除后胆漏2例。手术时间1~3h,术中出血30~100mL,住院时间5~14d。结论腹腔镜胆总管探查术住院时间短、痛苦少、恢复快,只要具备娴熟的腹腔镜操作技术和腹腔镜下胆道镜技术,它是治疗胆总管结石安全、有效的方法。