城市与农村宫颈癌患者放射治疗精度的比较

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目的 探讨城市与农村宫颈癌患者放射治疗的精度.方法 选取2016年8月至2017年4月间陕西省西京医院收治的200例宫颈癌患者,其中,城市患者100例,农村患者100例,都采用热塑体模和自制的辅助装置加以固定.放疗前行锥形束CT扫描并在线匹配,得出左右、上下和前后三个方向上的摆位误差并进行比较,同时测量膀胱尿量的大小.结果 城市组患者共进行510次锥形束CT扫描,农村组526次扫描,首次治疗误差大于5mm中,城市占6.0%,农村占18.0%.城市组左右、上下和前后方向摆位误差分别为(1.93±1.35) mm、(1.98±1.44) num和(1.86±1.31)mm;农村组的为(2.06±1.42) mm、(2.50±1.91) nun和(2.40±1.82)mm.其中,城市组上下和前后方向摆位误差均小于农村组,差异均有统计学意义(P<0.05).城市组单纯摆位误差所需外放边界在左右、头脚和前后分别为5.77 mm、5.96 nun和5.57mm;农村组单纯摆位误差所需外放边界在左右、头脚和前后分别为6.14 mm、7.58 mm和7.27mm.城市患者膀胱体积变化差值范围为40.62~195.85 cm3;农村患者为58.68~260.43cm3.同一患者分次治疗间膀胱体积的差异最大者可相差3.5倍.城市患者每次膀胱容量较农村患者稳定.结论 城市与农村患者放射治疗精度存在一定的差异性,建议临床医生在选择治疗方案时参考患者的一般情况,制定个体化的治疗方案.
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