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为探讨乙型肝炎病毒(HBV)相关性肾炎的发病机理,应用地高辛素标记HBV DNA探针原位分子杂交(ISH)和直接原位聚合酶链反应(IS-PCR)技术,对20例临床诊断为HBV相关性肾炎患者肾活检石蜡包埋组织切片检查。在ISH中采用HBV DNA两种探针:用全长段探针,85%(17/20)HBV DNA阳性,这17例阳性肾组织切片再用HBV DNA S加C段探针检测,14例阳性(82.35%)。在IS-PCR中本组病例85%(17/20)亦阳性。发现HBV DNA阳性颗粒弥漫沉积于肾小球毛细血管袢、系膜区、肾小管,表现形式以浆核型、核型为主。同组病例肾组织免疫组化染色法(LSAB)显示,HBsAg与HBV DNA的存在部位基本一致。提示HBV引起的肾脏病变不仅是免疫介导的损害,亦可能有病毒侵犯参加免疫反应。