论文部分内容阅读
目的
探讨彩色血流全程成像(iFlow)和灌注血容量(PBV)成像在富血管脑膜瘤术前栓塞中的作用。
方法回顾性纳入解放军南京总医院神经外科2015年6月至2017年6月收治的富血管脑膜瘤患者，共21例。所有患者术前均行数字减影血管造影(DSA)，采用iFlow、PBV软件行造影后影像学后处理，评估肿瘤的供血情况，其中供血动脉为ManelfeⅠ、Ⅱ型者行栓塞治疗，Ⅲ型者不行栓塞治疗。栓塞术后1～3 d行肿瘤切除术。
结果21例患者iFlow、PBV成像均显示肿瘤血供极其丰富。其中17例行选择性血管栓塞，栓塞后肿瘤供血动脉不显影，肿瘤无明显染色；4例未栓塞。栓塞的患者术中出血量平均为(544±276)ml，未栓塞者为(975±171)ml，差异有统计学意义(P＝0.008)。多元线性回归分析显示，术前是否栓塞是影响术中出血量的独立影响因素(F＝8.774，R2＝0.316，P＝0.008)。21例患者肿瘤均为全切除(Simpson分级Ⅰ级)。患者均未发生与栓塞和手术相关的严重并发症。
结论iFlow、PBV成像可很好地显示富血管脑膜瘤的供血情况，有助于决策是否行术前栓塞；可提高肿瘤的全切除率，降低并发症的发生率。