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目的
探讨肱骨外上髁骨移植重建难复性桡骨头粉碎性骨折的临床效果。
方法自2011年1月至2015年6月,我们对11例粉碎性桡骨头骨折患者,采用肱骨外上髁骨移植重建粉碎的桡骨头。其中Mason Ⅲ型骨折9例,Mason Ⅳ型骨折2例;合并桡骨颈部骨折3例,合并外侧副韧带损伤4例,均为闭合性。采用空心Herbert螺钉固定9例,钢板固定2例。
结果术后所有患者均获得随访,时间为6~18个月,平均10个月,伤口均Ⅰ期愈合。复查X线片提示骨折均愈合,时间为12~20周。内固定物无松动,移植骨块无吸收,桡骨头未发生缺血性坏死,患肢外形满意。末次随访时根据Mayo肘关节功能评分系统评价患肘关节总体功能:优8例,良2例,可1例。
结论对于无法复位的粉碎性桡骨头骨折,可取肱骨外上髁骨移植重建粉碎的桡骨头,患者能早期进行功能锻炼,中短期疗效满意,远期疗效还待进一步随访观察。