舒适护理干预在老年慢性心衰护理中的应用价值体会

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  摘要:目的 老年慢性心衰40例患者,护理统计,讨论舒适护理效果。方法 自我院搜集患者库慢性心衰病患(取自2019.09月~2020.10月)并选出40例老年患者分组,对照组(20)坚持常规心衰护理,观察组(20)+舒适护理。归纳情绪(焦虑HAMA)、舒适度、生活质量(MLHFQ),对比。结果 护理效果对比焦虑情绪,观察组HAMA分值相对于对照组较低[(22.53±2.16)分 vs (35.91±3.18)分,P<0.05];护理效果还对比舒适度、MLHFQ评分,观察组二者分值相对于对照组均较高[(9.60±0.37)分 vs (7.15±0.44)分,(91.26±2.23)分 vs (83.74±2.75)分,P<0.05]。结论 舒适护理可缓解慢性心衰老年患者焦虑,增强舒适度,提高生活质量。
  关键词:舒适护理干预;老年;慢性心衰;护理
  老年慢性心衰患者病情进行性加重,且老年患者身体多项机能下降,各器官衰退,心脏排血量减少,故治疗较难[1]。患者治疗期间多存在不良情绪,对治疗不利[2]。舒适护理为常用护理模式之一,通过改善患者舒适感受以增强治疗效果。基于此,本研究自我院搜集患者库慢性心衰病患(取自2019.09月~2020.10月)并选出40例老年患者,旨在观察舒适护理效果。报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  自我院搜集患者库慢性心衰病患(取自2019.09月~2020.10月)并选出40例老年患者分组(建档时间)。对照组20例患者男11例,女9例;年龄(67.59±1.35)岁,范围60-75;观察组20例患者男12例,女8例;年龄(66.87±1.32)岁,范围60-77。经审核,两组可比(P>0.05)。
  1.2 纳排标准
  1.2.1 纳入 符合我院慢性心衰收诊标准;年龄≥60岁;家属同意参与研究;有自主意识且能有效沟通。
  1.2.2 排除 合并肝肾功能不全;合并精神类疾病史。
  1.3 方法
  1.3.1 对照组
  对照组(20)坚持常规心衰护理,口头叮嘱遵医嘱用药,保持积极心态。
  1.3.2 观察组
  观察组(20)+舒适护理,包括(1)与老年患者交流应态度诚恳,心境平和,学会与老年人交流沟通技巧,使患者感受到温暖和关爱,避免患者出现抵触情绪抗拒治疗。(2)老年患者常发生水肿、气喘,可协助患者取坐式卧位以增强舒适度,主动询问、帮助患者调节床头高度。(3)根据病情调整氧流量,每日按时叮嘱患者吸氧,同时告知患者吸氧重要性,嘱患者不可随意调整氧流量。(4)慢性心衰患者治疗过程中会输液,应关注患者输液速度根据患者病情调整输液速度,避免因前负荷增加诱发心衰。两组均护理干预1个月。
  1.4 观察指标 归纳情绪(焦虑HAMA)、舒适度、生活质量(MLHFQ),对比。(1)借助汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估焦虑,HAMA0-56分,越焦虑分越高。(2)采用科室自制量表评估舒适度,总分0-10,分越低越不舒适。(3)采用明尼苏达州心功能不全生命质量量表(MLHFQ)评价护理前后生活质量,MLHFQ评分总分100,分数越低生活质量越差。
  1.5 统计学分析 采用SPSS22.0,计量(±s)、计数资料n(%)分别行t、χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 焦虑 护理效果对比焦虑情绪,两组护理前无差异(P>0.05);观察组HAMA分值相对于对照组较低[(22.53±2.16)分 vs (35.91±3.18)分,P<0.05],见表1。
  2.3 舒适度、生活质量 护理效果还对比舒适度、MLHFQ评分,两组护理前均无差异(P>0.05);观察组二者分值相对于对照组均较高[(9.60±0.37)分 vs (7.15±0.44)分,(91.26±2.23)分 vs (83.74±2.75)分,P<0.05],见表2。
  3 讨论
  相关调查显示,慢性心衰老年患者临床多对自身病情不甚了解,极易产生不良情绪,对治疗造成不良影响[3]。为改善治疗结果,常配合护理服务[4]。
  常规心衰护理缺乏人文性,多注重对病情的看照,容易忽略患者心理感受。舒适护理以患者为护理服务中心,提高了患者的中心地位,使患者舒适感受得以提升。本研究结果显示,观察组HAMA分值相对于对照组较低[(22.53±2.16)分 vs (35.91±3.18)分,P<0.05],表明舒适护理可缓解焦虑。此外,本研究结果还显示,观察组舒适度、MLHFQ评分值相对于对照组均较高[(9.60±0.37)分 vs (7.15±0.44)分,(91.26±2.23)分 vs (83.74±2.75)分,P<0.05],表明舒适护理可提高舒适度,改善生活质量。
  综上所述,舒适护理可缓解慢性心衰老年患者焦虑,增强舒适度,提高生活质量。
  参考文献
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