探索石家庄地区空气污染对支气管哮喘(哮喘)患者小气道功能变化的影响，分析小气道指标变化与空气中相关污染因子的相关性。

选取2018年7月至2019年1月于河北医科大学第二医院呼吸与危重症医学一科门诊复诊2次的石家庄地区的哮喘患者作为研究对象，将他们的肺功能指标按空气污染程度分为空气污染组和空气优良组。分析2组数据的统计学差异。同时对小气道指标与各污染因子、空气质量指数(AQI)与各污染因子进行多元线性回归分析。

比较2组的各小气道指标，空气污染组均值明显低于空气优良组。用力呼出50%肺活量的呼气流量占预计值百分比(FEF_50%%pred)与检测日前一天的空气质量指数(AQI-1)(AQI-0为患者检测当天的AQI值，AQI-1为检测日前一天的AQI值，以此类推)呈负相关(P<0.05)；呼气中期流量占预计值百分比(FEF_25%-75%%pred)与AQI-1呈负相关(P<0.05)；检测日前一天的二氧化硫浓度(SO₂)(SO₂-0为患者检测当天的SO₂值，SO₂-1为检测日前一天的SO₂值，以此类推)与用力呼出75%肺活量的呼气流量占预计值百分比(FEF_75%%pred)、FEF_25%-75%%pred呈正相关(P<0.05)；检测日前两天的臭氧浓度(O₃-2)(O₃-0为患者检测当天的O₃值，O₃-1为检测日前一天的O₃值，以此类推)与FEF_50%%pred呈正相关(P<0.05)。各小气道指标与AQI-0、AQI-2均无相关性；细颗粒物(PM_2.5)、可吸入颗粒物(PM₁₀)等其余单一污染因子与小气道指标间无相关性。空气污染组的第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV₁%pred)明显比空气优良组低。

AQI值越高，哮喘患者气道阻塞程度越严重，FEV₁%pred值越低，各个小气道指标越低，部分哮喘患者的气道反应性越敏感。以AQI值为标准研究大气污染物对小气道功能影响时，比其他单一污染因子更为合理，采用PM_2.5、PM₁₀等单一污染因子无法预测哮喘患者小气道指标变化。