【摘 要】
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目的比较依度沙班与低分子肝素预防骨科大手术后静脉血栓栓塞(venousthromboembolism,VTE)的有效性和安全性。方法检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国知网、万方和
【基金项目】
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福建省卫生厅青年科研课题(2015-1-49);福建医科大学教授学术发展基金(JS10012)
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目的比较依度沙班与低分子肝素预防骨科大手术后静脉血栓栓塞(venousthromboembolism,VTE)的有效性和安全性。方法检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国知网、万方和维普科技期刊等数据库。收集依度沙班与低分子肝素预防骨科大手术后VTE随机对照试验。应用RevMan 5.3.5软件进行分析。结果最终纳入5项研究,涉及2 585例患者。依度沙班组总VTE发生率[RR=0.47,95%CI(0.38,0.56),P<0.000 01]、无症状性深静脉血栓发生率[RR=0.47,95%CI(0.31,0.71),P=0.000 4]均低于低分子肝素组。依度沙班组总出血事件发生率高于低分子肝素组[RR=1.22,95%CI(1.01,1.49),P=0.04]。亚组分析发现依度沙班不同剂量组总VTE发生率均低于低分子肝素组,15 mg组、30 mg组与低分子肝素组总出血事件发生率差异均无统计学意义。结论依度沙班预防骨科大手术后VTE优于低分子肝素,但增加了总出血事件发生率。15,30 mg依度沙班可能为较安全剂量。
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