影响结直肠癌患者术后5年生存率的危险因素回顾性分析

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目的 探讨影响结直肠癌患者术后5年生存率的危险因素。方法 回顾性分析进行结直肠癌手术的346例患者的临床资料,分析手术及并发症情况、术后5年的转移及复发情况、单因素分析及Cox多因素分析影响结直肠癌患者术后5年生存率的危险因素。结果 346例患者均顺利完成手术,术后发生肠梗阻2例、吻合口瘘3例、吻合口出血4例、皮下气肿4例,并发症发生率为3.76%;随访5年,局部复发率为20.52%,远处转移率为30.92%,5年总生存率为77.75%,中位生存时间为41个月;单因素分析显示,肿瘤位置、分化程度、TNM分期、浸润深度、环周切缘、脉管侵犯、神经侵犯是影响直肠癌患者术后5年生存率的危险因素(P<0.05),而年龄、性别、肿瘤直径、手术并发症不是相关危险因素(P>0.05);Cox多因素分析显示,结肠癌、低分化、TNM分期为Ⅲ期、浸润深度为T3、环周切缘阳性、脉管侵犯、神经侵犯为影响直肠癌患者术后5年生存率的独立危险因素(P<0.05)。结论 手术是治疗结直肠癌的有效方法,术后5年生存率较高,影响结直肠癌患者术后5年生存率的危险因素主要与TNM分期、浸润深度、分化程度、脉管及神经侵犯等有关。
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