老年卧床病人并发症的预防及护理

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  【摘 要】 目的:分析老年卧床病人并发症的预防及护理措施。方法:选取将我院2015年7月-2016年7月收治的85例老年卧床病人,对所有的老年卧床病人进行并发症的预防和护理。结果:对老年卧床病人进行预防和护理之后可以发现,85例老年卧床病人并发症的发生率为1例(1.18%),康复率为84例(98.82%)(P<0.05)。结论:对老年卧床病人采取有效的预防措施和护理措施可以有效降低老年卧床病人并发症的发生率,提高老年卧床病人的身体素质和生活质量,值得临床推广。
  【关键词】 老年卧床病人 并发症 预防及护理
  老年卧床病人由于长期卧床,容易产生各种不良的并发症,对提高老年卧床病人的身体素质还生活质量影响较大,严重时甚至有可能威胁到老年卧床病人的生命安全。因此,要求护理能够做好老年卧床病人并发症的预防和护理工作[1]。本次实验对我院2015年7月-2016年7月收治的85例老年卧床病人进行了回顾性研究,具体报道结果如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料
  选取我院2015年7月-2016年7月收治的85例老年卧床病人,其中男48例,女37例,年龄在59-72(63.1±2.7)岁。老年卧床病人的发病类型主要有:褥疮7例,糖尿病13例,脑卒中15例,肿瘤11例,老年痴呆3例,骨折4例,脑梗塞19例,其他8例。
  1.2 方法
  1.2.1 心理护理
  老年卧床病人长期卧床,生理上承受着较大的痛苦,心理上也会受到一定的影响。大部分老年卧床病人在心理上会产生过交流、恐惧、孤单寂寞等负面情绪,这些负面的心理情绪对老年卧床病人的身体康复会产生严重的不良影响,护理人员在为老年卧床病人进行护理过程中要加强对老年卧床病人的心理护理和预防[2]。在为老年卧床病人护理的过程中,护理人员应该都主动与老年卧床病人进行交流,及时了解和尽量满足患者的需求,并为患者答疑解惑。此外,护理人员还需要及时联系患者的家人,让患者家人可以经常与患者进行交流,缓解患者心中的孤独感和寂寞感。
  1.2.2 皮肤护理
  长期卧床的老年患者有可能会出现褥疮并发症,因此护理人员在对老年卧床病人进行护理过程中需要加强预防和护理,防止出现皮肤问题。护理人员需要对感觉有障碍的患者进行慎重对待,这类患者皮肤对冷热的感知较差,因此护理人员在使用冰袋和热水袋之前需要自己先感知下温度,觉得适宜再给患者使用[3];此外,护理人员需要及时为患者清理大小便,尤其对于大小便失禁的患者,护理人员更要不定时检查患者的大小便情况,并及时为患者换床单,整理病房卫生;护理人员每天均需要为患者擦洗身体,擦洗时可以选用红花酒精辅助按摩,能够达到较好的效果。
  1.2.3 肺炎预防和护理
  护理人员每天需要开窗通风,保持病房的空气流通,并做好空气消毒工作;保持室内的温度和湿度,温度需要控制在23℃左右,湿度则需要控制在55℃左右;为患者进行呼吸指导,帮助患者有规律的深呼吸,指导患者有效咳嗽的方法。患者咳嗽过程中,护理人员可以轻拍患者的背部,并指导患者变换正确的卧床姿势,以帮助患者咳痰[4];对于排痰困难的患者,护理人员必要时候可以使用吸痰器帮助患者顺利排痰,也可指导患者按压自己的气管来加速排痰。但是无论是使用吸痰器还是使用按摩的方法,护理人员均需要从旁协助患者,观察患者的呼吸情况和面色情况。
  1.2.4 便秘预防和护理
  患者长期卧床,缺少运动加上天气燥热的缘故,极有可能出现便秘的情况,这就要求护理人员在护理过程中能够加强对患者的饮食和肠胃护理。老年卧床病人需要经常饮用新鲜的蔬菜和水果,多饮用水,护理人员在对患者的饮食护理中应该要为患者提供水果和蔬菜等易消化和吸收的食物[5];此外,护理人员还需要经常为患者进行腹部按摩,以帮助刺激患者肠胃吸收,预防便秘;患者每天早晨应该要空腹喝400毫升左右的温水,帮助排便。
  1.2.5 泌尿系统感染预防和护理
  护理人员每天要患者定时进行尿道口护理一次或者两次,及时为患者换洗情节的内衣裤,防止患者受泌尿系统感染;泌尿系统感染经常与患者尿潴留有关,因此护理人员需要交代患者养成及时排便排尿的习惯。对于排尿不畅的患者,护理人员可以采取按摩或者热敷的形式来帮助患者产生尿意;部分患者感觉失灵且行动不便,因此护理人员需要对患者进行导尿。导尿过程中护理人员需要采用无菌技术操作,避免产生感染,同时要密切关注患者的排尿症状,发现异常需要及时通知医生进行处理。
  2 结果
  对老年卧床病人进行预防和护理之后可以发现,85例老年卧床病人并发症的发生率为1例(1.18%),康复率为84例(98.82%)(P<0.05)。
  3 讨论
  老年卧床病人很有可能出现各种并发症如褥疮、肺炎、泌尿系统感染等,为了提高患者的生活质量,护理人员在护理过程中必须要加强对老年卧床病人并发症的护理。本次实验选取将我院收治的85例老年卧床病人,对所有的老年卧床病人进行了心理护理、皮肤护理、肺炎预防和护理、便秘预防和护理以及泌尿系统感染预防和护理。护理结果显示,85例老年卧床病人并发症的发生率为1例(1.18%),康复率为84例(98.82%)(P<0.05)。综上,对老年卧床病人采取有效的预防措施和护理措施可以有效降低老年卧床病人并发症的发生率,提高老年卧床病人的身体素质和生活质量,值得临床推广。
  参考文献
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  [2]樊春玲,毛铁英,高卫英,鲁丽君. 长期卧床的老年患者常见并发症的预防性护理措施及效果[J]. 中国卫生标准管理,2016,09:229-230.
  [3]胡玲玲. 老年骨科卧床病人下肢深静脉血栓形成的预防和护理[J]. 大家健康(学术版),2014,04:314.
  [4]许月琴,郑昆幼. 老年痴呆病人PICC置管后常见并发症的预防及护理[J]. 全科护理,2014,14:1313-1314.
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