肿瘤标志物联合HPV DNA与TCT检测对癌前病变及宫颈癌临床价值

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目的分析肿瘤标志物联合人乳头瘤病毒(HPV)DNA与液基薄层细胞(TCT)检测对癌前病变及宫颈癌临床价值,为患者诊疗提供一些借鉴。方法选取2016年1月至2018年1月间在河南大学附属郑州颐和医院接受治疗的患者84例,其中54例为宫颈上皮内瘤变,作为宫颈内瘤变组,30例为宫颈癌患者,作为宫颈癌组,选取同期在本院体检健康女性50例最为对照组,采集三组对象空腹静脉血5 ml,使用化学发光法检测血清CA125、癌抗原15-3(CA15-3)、CYFRA21-1及鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)含量,对宫颈内瘤变和宫颈癌患者行HPV DNA基因分型检测、TCT检测,金标准为病理活检结果,ROC曲线判别单一检测和联合检测对患者诊断价值。结果宫颈内瘤变组和宫颈癌患者血清CYFRA21-1、SCCA、CA125及CA15-3含量均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),宫颈内瘤变组和宫颈癌组对比差异无统计学意义(P>0.05);单一检测中HPV检测阳性率高于TCT和肿瘤标志物检测,联合检测阳性率高于任何单一检测,差异均有统计学意义(P<0.05);联合检测敏感度、ROC曲线下面积、阴性和阳性预测值均高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论单一检测中HPV DNA诊断价值要高于其他单一检测,而联合检测可显著提升患者诊断准确率,为患者最佳选择。
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