前列腺炎的病原学检测及药敏分析

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目的研究本院前列腺炎患者前列腺液的病原学及药敏情况,以协助临床前列腺炎合理的用药,来减少耐药菌株的产生。方法对临床诊断为前列腺炎患者的前列腺液进行细菌培养和218例支原体、衣原体培养,同时做药敏试验。普通培养采用血琼脂平皿、沙氏培养皿、L型培养皿;支原体采用解脲人型双向选择培养基,沙眼衣原体采用胶体金法。结果 218例前列腺炎患者普通培养中单一菌感染122例,混合感染1例,细菌感染阳性率56.4%;L型培养中与普通培养共同阳性且为同一种菌者76例,阳性率34.9%,单纯L型培养阳性者3例,阳性率1.4%;支原体、衣原体培养阳性46例,阳性率21.1%。凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素的敏感性中出现了1例中敏,仅万古霉素、利福平、庆大霉素、克林霉素、复方新诺明等5种药物的敏感性超过了50%,敏感率分别为98.5%、87.7%、60.0%、50.8%、50.8%;金黄色葡萄球菌对利福平、庆大霉素、氯霉素、强力霉素敏感性较高,敏感率分别为77.8%、66.7%、55.6%、50.0%。大肠埃希菌中对阿米卡星、磷霉素、美洛培南、哌拉西林、头孢类(包括头孢哌酮、头孢噻肟、头孢他啶、头孢呋肟)、喹诺酮类(包括环丙沙星、左氟沙星)、呋喃妥因等敏感性较高,敏感率分别为90.0%、90.0%、80.0%、60.0%、55.0%(60.0%、60.0%、50.0%、50.0%)、50.0%(50.0%、50.0%)、50.0%。结论葡萄球菌可能在前列腺炎中起一定作用,解脲、人型支原体和衣原体也可能有一定的致病作用,临床应根据培养和药敏的结果合理用药,以避免更多耐药菌株的产生。
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