快速反应体系联合PiCCO监测对感染性体克患者液体复苏监控效果和预后的影响

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目的 探讨快速反应体系(RRT)联合 PiCCO监测对感染性休克患者液体复苏监控效果和预后的影响.方法 选取四川省雅安市人民医院 2017年 9月~2019年 1月收治的 210例感染性休克患者作为观察对象,依据患者入院时间进行分组,其中 2017年 9月~2018年 6月的 100例患者为对照组(常规性管理模式),2018年7月~2019年 1月的 110例患者为观察组(RRT联合 PICCO监测).观察两组治疗前、治疗 3 d后平均动脉压(MAP)、血乳酸水平、尿量、血管活性药物评分及急性生理与慢性健康(APACHE Ⅱ)评分情况、机械通气时间、入住重症监护室时间、血管活性药物使用时间、复苏成功率、肺水肿发生率及死亡率情况.结果 治疗前,两组MAP、血乳酸水平、尿量、血管活性药物评分及 APACHE Ⅱ评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗 3 d后,两组 MAP、尿量升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05);两组血乳酸水平、血管活性药物评分及 APACHE Ⅱ评分降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05);观察组机械通气时间、入住重症监护室时间、血管活性药物使用时间均短于对照组,观察组复苏成功率高于对照组肺水肿发生率、死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).结论 快速反应体系联合 PiCCO监测在感染性休克患者应用,可以改善液体复苏监控效果,提高复苏成功率,降低死亡率,值得临床推广应用.
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