三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的研究现状

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三氧化二砷(Arsenic trioxide,ATO)是目前单药治疗急性早幼粒细胞白血病(Acute promyelocytic leukemia,APL)最有效的药物之一,可明显提高APL的完全缓解率,延长患者的生存期,且不良反应较轻.ATO的作用机制主要为诱导APL细胞分化与凋亡、促使细胞内活性氧水平升高和去除白血病启动细胞等,并且在诱导分化和凋亡方面与全反式维甲酸起协同作用.对于复发性APL,以ATO为基础的挽救疗法能够诱导APL长期缓解并且50%~81%的患者可能治愈.在初发APL中,ATO表现出抗白血病的高效性和低毒性,使APL获得较高的缓解率和治愈率.因此,对ATO进行深入的基础及临床研究将为进一步优化ATO对APL的治疗提供重要的参考.
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